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UE6 - ICM

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louise's version from 2015-04-26 07:55

Section

UE6 - ICM

Analgésie

Question Answer Column 3 Column 4
Morphineβ-endorphineµRécompense
SNC80EnképhalineδEmotions
U50488HDynorphineκDysphorie / Angoisse
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Principes actifs des plantes

Les hétérosides - Association d'un glucide et d'un corps non sucré appelé génine

Question Answer
DigitalineStimulant cardiaque puissant
SalicosideExtrait du saule, précurseur de l'aspirine
CoumarinesPropriétés anti vitamines K
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Les alcaloïdes (éphédrine, théophyline, émétine...) - Métabolites azotés (plus de 1000 connus)

Question Answer
Capsule de pavot25 dont la morphine, codéine, papavérine...
Feuilles de ciguëconicine qui provoque la mort avec quelques gouttes (extrêmement puissant)
BelladoneAtropine toxique à forte dose mais utile sinon pour bloquer les effets parasympathiques
TabacNicotine
Ecorce du quinquinaquinine
Graine de cafécaféine
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Les huiles essentielles - Essences végétales ou de résines

Question Answer
Essencescomposés terpéniques
Terpèneschaine d'hydrogène diéthylénique -> l'isoprène
Haschichrésine du chanvre indien
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Les tanins - composés phénoliques colorés antioxydants et anti-infectieux

Question Answer
Vinssaveurs particulières
flavonoïdespigments jaunes (agrumes) proches des tanins -> fragilité capillaire
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Vitamines, éléments minéraux, antibiotiques

Question Answer
Plantesvitamines et oligo-éléments
Antibiotiquesmoisissure (champignon microscopique) permettant d'obtenir la pénicilline
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Plantes et interactions médicamenteuses

Question Answer
Jus de pamplemousse (bergamottine) 1/2inhibe le métabolisme hépatique de plus de 85 médicaments
Jus de pamplemousse (bergamottine) 2/2Agit sur le cytochrome P450 3A4 ou CYP3A4
Millepertuisinducteur enzymatique du CYP3A4
Réglissehypertenseur retenant le sodium comme le fait l'aldostérone
Chouvitamines K
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Vaccinations - bactéries, virus - Vaccination antivariolique (Jenner 1796)

Question Answer
Vaccins issus d'agents infectieux inactivés 1/2destruction chimique, par la chaleur ou l'irradiation
Vaccins issus d'agents infectieux inactivés 2/2Grippe, choléra, peste, hépatite A, paludisme (2015?)
Vaccins issus d'agents vivants atténués 1/2Agents infectieux multipliés jusqu'à la perte de leur caractère pathogène (mutation par exemple)
Vaccins issus d'agents vivants atténués 2/2Rougeole, oreillons, rubéole, tuberculose (BCG), poliomyélite
Vaccins constitués de sous-unités d'agents infectieux 1/2Ces vaccins ne comportent que des constituants de ceux-ci nécessaires à l'obtention des réponses immunitaires. Des levures modifiées par génie génétique produisent les protéines d'intérêt.
Vaccins constitués de sous-unités d'agents infectieux 2/2Hépatite B (cancers du foie), coqueluche, papillovirus (Gardasil prévention du cancer de l'utérus)
Vaccins constitués d'anatoxines - toxines inactivéesTétanos, diphtérie
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Stérilisations - Aspects techniques

Produits stérilisables dans leur conditionnement définitif

Question Answer
Stérilisation par chaleur sèche>160° (flacons, verre,...)
Stérilisation par rayonnement beta ou gamma (radio stérilisation)25 KGy
Stérilisation par gazoxyde d'éthylène, dispositifs médicaux
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Produits non stérilisables dans leur conditionnement définitif (liquides thermosensibles)

Question Answer
Stérilisation par filtrationcriblage, 0,22µm
Biocharge<10cfu/100ml si supérieure double filtration
Effectuer test intégrité filtrepoint de bulle, vérifier compatibilité
Préparations aseptiqueshottes à flux d'air laminaire, isolateurs, zones à empoussièrement controlée
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Filtration - sert à séparer les particules solides insolubles d'un liquides

Question Answer
filtratfluide liquide obtenu
surface filtranteparoi poreuse
rétention de particulescriblage et/ou adsorption
caractéristiques d'un filtreporosité, débit, épaisseur
matériauxfibres naturelles cellulose ou synthétiques acétate de cellulose, nylon, verre fritté
Appareilsentonnoirs avec papier filtre ou dispositifs à usage unique à l'officine
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AMM - Procédures spécifiques

Question Answer
ATU-RTUProcédures incitatives 1/3
Médicaments orphelinsProcédures incitatives 2/3
Médicaments de pédiatrieProcédures incitatives 3/3
Médicaments génériquesProcédures de fin de brevets 1/2
Médicaments biosimilairesProcédures de fin de brevets 2/2
Médicaments homéopathiquesProcédures spécifiques 1/2
Médicaments d'automédicationProcédures spécifiques 2/2
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Contrôle tensionnel en population : étude des 3 cités (>65 ans, Bordeaux, Dijon, Montpellier, n=8679)

DescriptionHTA (140/90)
Prise de conscience des malades54% connaissent leur HTA
Traitement de l'hypertension64% sont traités mais 10% ne savent pas pourquoi
Contrôle de la maladie (chez les sujets traités)31% sont convenablement traités
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Maladies rares 1/2

Nom de la maladietaux de survenanceSymptome/Thérapie
Syndrome de Turner20 / 100 000 naissances de fillesretard statural -> Hormone de croissance
Myopathie de Duchenne25 / 100 000 naissances de garçonsdont atteinte myocardique -> thérapie génique
Mucoviscidose40 / 100 000 naissances-> symptomatique + thérapie génique
Maladie de Creutzfled-Jakob sporadique0.1 sur 100 000
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Maladies rares 2/2

Question Answer
Nombre de personnes atteintes1 sur 2000 au maximum (maxi 33 000 en France et 230 000 en Europe)
Nombre de maladies5 à 7000 maladies rares répertoriées (3-4 % des naissances), 6% de la population européenne
Origine des maladies rares80 % d'origine génétique, monogéniques, polygéniques
% de décès à moins d'un an35% des décès < 1 an
% de décès entre 1 et 5 ans10% des décès entre 1 et 5 ans
% de décès entre 5 et 15 ans12% des décès entre 5 et 15 ans
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Médecines alternatives : Médecines douces, complémentaires, naturelles, holistiques (globales)

Question Answer
Acupuncturemédecine énergétique d'influx
Homéopathiesoigne le "terrain"
Ostéopathiesoigne le mécanique
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Conception du médicament : identification d'une molécule à visée thérapeutique

Type de découverteDCI (Dénomination Commune Internationale)MédicamentCibleMaladie
Par hasardTrinitrineTrinitrineGMPcInsuffisance coronaire (ICo)
Données empiriquesAcide acétylsalicyliqueAspirineCOXICo et prévention cardiovasculaire
Utilisation de modèles (I)SalbutamolVentolineRécepteur beta-2 adrénergiqueAsthme
Utilisation de modèles (II) PropranololAvlocardylRécepteur beta-1 adrénergiqueInsuffisance coronaire
Modélisation moléculaireCaptoprilLoprilEnzyme de conversion de l'angiotensineHypertension artérielle (HTA) Insuffisance Cardiaque
Molécule déjà existanteFurosémide HydrochlorothiazideLasilix / EsidrexCo-transporteurs ioniquesHTA et insuffisance cardiaque
Criblage de nouvelles moléculesBosentanTracleerRécepteur de l'endothélineHypertension artérielle pulmonaire
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Système digestif

Question Answer
Importante variations du pH du milieu1.5 à 8
Sécrétions intestinales3 L
Sécrétions pancréatiques0.7 L
Sécrétions gastriques2.5 L
Bile0.5 L
EstomacpH 1.5 à 5
DuodénumpH de 5 à 7
JéjunumpH de 7 à 8
CôlonpH de 7 à 8
IléonpH de 7 à 8
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