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Testicules

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anahitako's version from 2018-02-11 19:51

Rappels d'anatomie et histologie

Anatomie

Question Answer
2 fonctionsendocrine (hormonales par Sertoli et Leydig) et exocrine (spermatozoïdes)
Taille4,5 cm de haut, 2,5 cm de large (important en cas d'infertilité)
IVT ( initiales ? )index de volume testiculaire = (hxl) droit + (hxl) gauche / 2.
IVT normal ?entre 11 et 16 cm^2
Infertilité ?problèmes 1/3 chez fê, 1/3 chez hô, 1/3 chez les 3
Température2° plus bas que le reste du corps
Albuginéeenveloppe solide, formant des septa qui séparent les lobules
Tubes séminifèresTubes pelotonnés sur eux-même, 4 ou 4 par lobules
Rete testisAbouchement des TS, donnent le canal efférent
Epididymecanal sortant du testicule et rejoignant la prostate.
Taille du rete testis30 à 80 cm de long, 100 à 150 micromètre de diamètre
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Histologie

Question Answer
3 sortes de cellulesCellules de Sertoli, Spermatogonie (A et B), Spermatocytes
Entre les tubesCellules de Leydig (cellules interstitielles)
Barrière hémato-testiculaire - 4 fonctions- Protection physique des spermatogonies (isolement du milieu sanguin endocrine et de la sécrétion exocrine)
- Protection contre la formation d'auto-anticorps contre ses propres spermatozoïdes
- Sécrétion d'ABP: permet de lier la testostérone + C élevée
- Production du liquide séminifère: riche en inositol et K pour permettre la motilité des spermatozoïdes
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Spermatogenèse et analyse du sperme

 

Question Answer
Spermatogonies Ase répliquent continuellement. Certaines se différencient en spermatogonies B.
Spermatogonies Bse divisent en spermatocytes
Spermatocytes primairessubissent la 1e méiose, donnant les 2aires
Spermatocytes secondairessubissent la 2e méiose, donnant les spermatides
Spermatidesse différencient en spermatozoïdes, via le processus de spermiogenèse
4 conditions de spermogramme- période d'abstinence pendant un certain temps (mobilité et nombre idéals)
-prélèvement par masturbation et non par coït interrompu + gland désinfecté
- échantillon maintenu à température corporelle
- échantillon examiné dans l'heure suivant le prélèvement
Volume du sperme2 à 6 mL
Concentration> 20 M de szo par mL
Mobilité - 4 classes-classe A (> 25 µm/s)
- classe B (5 à 25 µm/s)
- classe C: tournent en rond
- classe D: spermatozoïdes morts
Forme anormale des spermatozoïdestête carrée, acrosome manquants, ...
Critères OMS> 50 % des spermatozoïdes normaux (ils ont des critères + tolérants)
Critères de Krügerentre 4 et 14 % de spermatozoïdes normaux, fécondation possible
Leucocytes1M sinon infection
pH7,2 à 7,6, trop acide (prostatite = infection chronique prostate) ou trop alcalin (infection aigüe des vésicules séminales) impactent la motilité
fructose dans le sperme1200 µg/mL
Productions de la prostatedosage du zinc, du citrate, ..
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Fonction endocrine

Contrôle

Question Answer
Leydig stimulés par ?LH (et léger FSH)
Sertoli stimulé par ?FSH
Leydig - sécrétiontestostérone
Sertoli - sécrétionABP (augmente la C locale de test. donc ROLE SPERMATOGENESE!)
Testostérone - effetrenforce l'effet de la FSH sur Sertoli et anit-apoptotique (inhibe sécrétion LH et GnRH)
Inhibine B - effet + sécrété par ?Sertoli, inhibe la sécrétion de FSH
Inhibine - formehormone protéique formée de 2 chaines, 𝛼 et 𝛽, reliées par des ponts disulfures. 2 types de chaines 𝛽 :A (chez la fê) et B (chez l'hô)
Association de 2 chaines 𝛽 de l'inhibineeffet stimulant sur la FSH = activine
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Synthèse

Question Answer
Citer dans l'ordrecholestéroe, prégnolone, 17-OH-prégnolone, DHEA, androstènedione, téstostérone
Androstènedione donne ?oestrone (E1), léger, peu puissant
Testostérone donne ?oestradiol (E2), puissant oestrogène
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Métabolisme

Question Answer
Métabolisation par le foie par ?sulfo et glucurono-conjugaison, permettant le passage vers urine
Transformation en oestrogène grâce ?aromatase
Transformation en super-testostérone par ?5-alpha-réductase
DHT - rôle + initiale ?Dihydrotestostérone, puissance plus importante que la testostérone, donne les différences entre une femme et un homme au niveau tissulaire: pilosité, organes génitaux externes, prostate
Taux plasmatiques - prot de transportsSHBG (sex hormon binding globulin) (2/3), albumin ( 1/3)
Taux de testostérone libre2%
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Effets

Question Answer
Spermatocytesaide à se différencier et survivre, effet anti-apoptotique sur les szo et facilitation de leur maturation, différenciation des spermatides en spermatozoïdes
Canaux de Wolffeffets pour la formation des organes génitaux internes
Organes génitaux externesmaturation à la puberté: taille du pénis, scrotum, plissement, pigmentation
Caractères sexuels secondairespilosité, glandes sébacées, larynx (cordes vocales), effet anabolique (hô + musclé, épaules + larges)
Croissance osseuseaction sur la croissance et la fusion des cartilages de conjugaison
Au plus tôt sera puberté ?au plus petit sera garçon au final
Différenciation fille/garçonentre 10 et 13 semaines aménorrhées (filles ont un tubercule génital parallèle à la colonne, les garçons perpendiculaire)
Comportement+ agressif chez l'hô et appétit sexuel + élevé
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Foetus et nouveau-né

Question Answer
HCG- rôle1% passe chez le nouveau-né et stimule les cellules de Leydig
AMHhormone anti-Müllerienne, éviter le dvlp des canaux de Müller si c'est un garçon
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Puberté

Question Answer
Sécrétion pulsatile de ?GnRH au niveau de l'hypothalamus
Boucle de ?Stimulation rétro-contrôle
Augmentation ? Testostérone, oestrogènes, inhibine (progressive), GH et IGF-1
Diminution ?Des protéines porteuses, surtout SHBG
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