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Systeme Digestif

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lisgr's version from 2016-08-16 08:14

Rôles (questions examens !!!)

 

Question Answer
Cavité oralemastication, goût
PharynxConduction de l'air, et déglutition
Œsophageconduction bol alimentaire (pas de transformation à cet endroit)
Estomacdigestion
Intestin grêleabsorption nutriments
Gros intestinabsorption liquides
Rectumstockage des matières fécales
Anusdéfécation
Glandes salivairesSalivation
PancréasDigestion, sécrétion déversée dans le duodénum (acini séreux) + fonction hormonale (ilots de Langherans)
FoieEpuration (détruit certaines molécules, alcool, ou toxines...) et métabolisme des glucides, lipides, protéines (production de la bile)
Voies biliairesEmulsion des graisses et en facilite l'absorption grâce à la bile
Ratefonction immunitaire, destruction des GR qui sont arrivés en fin de vie, stockage de fer issus de la destruction des GR, stockage des plaquettes
vésicule biliairestocke la bile en attendant qu'elle soit utile à la digestion
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Système digestif - généralités

Question Answer
Intestin grêle(?) - longueur8 à 10 m
Quantité d'eau absorbé par jour1,5 - 2 L
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Les aliments sont mastiqués et mélangés aux sécrétions salivaires dans la cavité orale
Afin que les aliments puissent descendre dans le pharynx, le voile du palais se soulèvre, bouchant les choanes
et le naso pharynx, ce qui ferme les voies respiratoires et provoque le soulèvement du larynx accompagné de l'abaissement de l'épiglotte
Le muscle crico oesophagien se relâche permettant le passage des aliments dans oeuseophage
voile palais s'abaisse provoquant abaissement larynx et ouverture épiglotte

Cavité orale

 

Question Answer
Situation dans la face1/3 inférieur
Rapport supcavités nasale
Rapport infos hyoïde
Rapport postoro-pharynx
Formeovoïde
Orifice antérieurfente orale, délimitée par les deux lèvres
Orifice postérieurIsthme du gosier (limité par le voile du palais en haut, la tonsille palatine latéralement et la racine de la langue en bas)
Paroi antvestibule oral et ensuite lèvre sup et inf
Paroi latjoues, paroi cutanéo muqueux
Paroi suppalais dur (processus palatin du maxillaire et lame horizontale et palais mou ( = voile, ou palais musculo membraneux)
Paroi inflangue et plancher (tendu entre la mandibule et l'os hyoïde
Lèvre - revêtement de quel typerepli cutanéo muqueux, revêtement extérieur cutané et intérieur muqueux
Joues - revêtement de quel typecutanée muqueux + muscles
Voile du palais - revêtement de quel typemusculo-muqueux (muscle, recouvert de muqueuse de la cavité orale)
ou court le canal excréteur de la glande parotidedans l'épaisseur de la joue
Luette synonyme + prologement duprolongement médial continuité du voile du palais sur la ligne médiane, uvule
Les deux parties délimitées par l'arcade dentaire1) Partie antérieure, vestibule oral entre les arcades dentaires et les lèvres/joues 2) Partie postérieure, à l'intérieur des dents, cavité orale à proprement parlé
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Langue

Question Answer
Partie mobile2/3 antérieur
Rapport infplancher oral (muscles tendus entre la mandibule et l'os hyoïde)
Rapport supPalais osseux + mou
Rapport postépiglotte / tonsilles
Rapport antarcades dentaires
Rapport latarcades dentaires
Partie mobile et fixe séparées parV lingual
Ligament thyréoglosse - départV lingual
Épiglotte attachée à la base de la langue par ...3 plis glosso épiglottiques, 2 latéraux 1 médial
Replis glosso épiglottiques délimitent2 vallécules glosso épiglottiques ou il peut y avoir des accumulation de résidus de nourriture.
Localisation amygdales ou tonsilles palatines par rapport à l'épiglotteen avant de l'épiglotte
Localisation amygdales au niveau de la languelatéralement par rapport à la base de la langue
Autre nom de la tonsille palatineamygdales
Rôle de la tonsille palatinefiltre de toutes les particules qui entrent dans l'organisme par la bouche
différentes parties de la langue1- une base postérieure 1/3 postérieur 2- un dos supérieur 2/3 antérieurs 3- une pointe ou sommet
localisation du V lingualUnion entre la base et le dos de la langue (union entre langue fixe et langue mobile / union entre les 2/3 ant et le 1/3 post)
Sommet du V lingual DIRECTIONDirigé vers la base de la langue
Sommet du V lingual, structureforamen caecum, orifice correspondant à l'implantation du ligament thyréoglosse de la glande thyroïde
Langue, muqueusemuqueuse spécialisée avec un relief rugueux (papilles)
3 formes de papillesfiliformes, fongiformes (avec bourgeons gustatifs) et circumvallées
Ou sont situées les papilles filiformespartout
Ou sont situées les papilles fongiformessur le dos de la langue (2/3 antérieur)
ou sont situées les papilles circumvalléesau niveau du V lingual (= aux papilles fongiformes mais entourées par un sillon circonférentiel)
Musculeuse de la langue4 muscles extrinsèques, 4 muscles intrinsèques
Musculeuse de la langue, 4 muscles extrinsèques et rôle4 muscles supra hyoïdien (styloglosse, génioglosse, hyoglosse ..) s'attachent sur le squelette avoisinant, rôle de mobilisation de la langue
Musculeuse de la langue, 4 muscles intrinsèquesmasse charnue de la langue, rôle de forme de la langue
tonsille lingualeau niveau de la base de la langue
Nombre de m. intrinsèques et fonction4, modifient la forme
Nombre de m. extrinsèques et fonction4, modifient la position
Territoire gustative du nerf facial2/3 antérieur
Territoire gustatif du nerf vaguetout petit territoire au niveau de la base de la langue
Territoire gustative du nerf glossopharyngien1/3 postérieur (arrière du V lingual)
VascularisationA. linguale ( < A. carotide ext) et V. linguales ( > V. jug int)
Innervation sensitiveN. lingual qui provient du nerf trijumeau, innerve la totalité de la muqueuse du dos
Innervation motriceN. hypoglosse -> concerne ensemble de la langue, se trouve dans le plancher de la langue
Innervation gustativeN. facial(2/3 antérieur) N glossopharyngien (1/3 post, arrière V lingual) et N. vague (petit territoire au niveau de la base de la langue)
De part et d'autre du frein de la langueN. lingual (le plus médial) et V. linguale et N . hypoglosse
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Il existe une tonsille linguale sur la base de la langue
Il y a des tonseills palatines de part et d'autre de la base
Tonsille pharyngienne au niveau du nano pharynx

Palais

Question Answer
Rapports - sépare ... en haut et ... en bassépare les fosses nasales en haut et la cavité orale en bas
Palais osseux - compositionprocessus palatin os maxillaire, lame horizontale os palatin
Palais mouvoile du palais structure fibre musculaire, recouverte de la muqueuse de la cavité orale
Luette autre nomuvule palatine
2 arcs du palais - ant à post1) arc palato-glosse 2) arc palato-pharyngien
localisation des arcs du palaisarc palato grosse en avant et palato pharyngien en arrière
Voile du palais mobile rattaché aux structures avoisinantes parArcs pharyngiens
Loge tonsillaire - loca + contenuentre les arc, contient amygdales ou tonsilles palatines
Les arcs délimitentla loge tonsillaire qui contient les amygdales palatines
Muqueuse du palaismuqueuse de la cavité orale qui adhère au plan osseux. Entre la muqueuse et le plan osseux, glandes salivaires accessoires
Musculeuse du palais5 muscles extrinsèques
Rôle des muscles extrinsèquesmobiliser le voile du palais et l'élever (si insérés sur la base du crâne) ou l'abaisser (si insérés au dessous, sur os hyoïde)
VascularisationA. palatines (< A. maxillaire < A. carotide ext) et V. palatines
Innervation3 nerfs palatins 1) grand palatin, dans le foramen grand palatin 2) petit palatin, dans le foramen petit palatin 3) nerf naso palatin au niveau du canal incisif
Anesthésie des molairesforamen petit et grand palatin
Anesthésie partie antérieure de l'arcade dentairenerf naso palatin
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Glande salivaires

Question Answer
Glandes systématiques1) glande parotide 2) glande submandibulaire 3) glande sublinguale
Glande parotide - masse30 g
Glande parotide - localisationdevant le pavillon de l'oreille, sous l'arcade zygomatique
Conduit parotiden débouche en regard dela 2e molaire supérieure
Gl. parotide - canal excréteur canal de Sténon ou conduit parotidien
Direction canal excréteur glande parotidecourt à l'horizontal en direction de la cavité orale au dessus du masséter, puis traverse le buccinateur et arrive dans la bouche
Gl. parotide - par rapport au masséterau dessus du muscle masséter
Gl. parotide - innervationN. accessoire
Gl. Submandibulaire - sitbord inf mandibulaire
Gl. submandibulaire - conduitcanal de Wharton ou conduit submandibulaire
Conduit submandibulaire débouche en regard dedans le plancher oral, de chaque côté du frein de la langue
Gl submandibulaire - innervationN. facial
Gl. sublinguale - situationsous la muqueuse du plancher oral de la langue
Gl sublinguale - canal excréteurcanaux de Rivinius
Canaux de Rivinius débouche au niveau dela caroncule (plancher cavité orale de part et d'autre du frein de la langue)
Gl. sublinguale - innervationN. facial
Glande submandibulaire - masse10 g
Glande sublinguale - masse3 g
Glandes accessoires - localisationsur la muqueuse du palais, de la langue, du pharynx
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Pharynx

Question Answer
Naso-pharynx - limites supérieur et inférieurBase de l'os occipital -> C1 en regard des fosses nasales
Oro-pharynx - limites supérieur et inférieurC1 -> C3, en regard de la cavité buccale
Laryngo-pharynx - limites supérieur et inférieurC3 -> C6, en regard du larynx
Rapport postérieur du pharynxFace antérieure du rachis
Rapport antérieur du pharynxderrière les fosses nasales, la bouche et le larynx
Rapport latéral et médial du pharynxJugulaire interne, carotide commune et le nerf vague
Forme du pharynxhémicylindre ouvert en avant
3 orificeschoanes (naso-pharynx), isthme du gosier (oro-pharynx), margelle/aditus laryngé (laryngo-pharynx)
Choanes - fait communiquer ... avec ...Les fosses nasales avec le naso pharynx
Isthme du gosier - délimité parla luette, le voile du palais en haut et la base de la langue en bas.
Margelle - délimitéépiglotte et bord supérieur du larynx
Cavum - contenu et s'ouvre danstrompe auditive (eustache) (oreille moyenne) et tonsille pharyngienne. S'ouvrent dans le naso-pharynx
Otite - mécanismeles germes qui se trouvent dans la cavité nasale ou le pharynx migrent dans les oreilles par la trompe auditive
Muqueuse du pharynxdans la continuité de la muqueuse orale. Peut contenir des glandes salivaires accessoires + contient tonsillle pharyngée et une tunique fibreuse qui renforce la muqueuse
Tunique fibreuse du pharynxrenforce la muqueuse et permet le maintient du pharynx à la base du crâne
Autre nom de la tunique fibreuse du pharynxaponévrose céphalo pharyngée
Organisation des muscles constricteurs du pharynxsemi circulaire pour adopter la forme du pharynx, en ceinture autour du pharynx, sont tous en direction supérieure
Nommer les différentes tonnelles rencontrées dans la cavité buccale1) Tonsille palatines 2) tonsille linguale 3) tonsille pharyngienne
Musculeuse du pharynx3 muscles constricteurs du pharynx, supérieur, moyen et inférieur, volontaires, en demi cercle
Muscles + rôle3 muscles constricteurs - élèvent le pharynx, rôle dans la déglutition
Constricteur sup - origine et term.base du crâne - partie post pharynx
Constricteur moy - origine et term.Partie post pharynx - os hyoïde
Constricteur inf - origine et term.Pharynx - larynx
Muscle crico oesophagien - rolecomplète les muscles constricteurs en bas fait un sphincter autour de la partie initiale de l'oesphage
Fascia pharynxadventice = aponévrose péri-pharyngienne
VascularisationA. pharyngiennes ascendantes ( < A. carotide externe) et V. pharyngiennes ascendantes
InnervationNerf glosso-pharyngien et nerf vague
Muscles du pharynx, volontaires ou involontairesvolontaires
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Œsophage

 

Question Answer
Limites supérieur et inférieurdu pharynx C7 - jusqu'à l"estomac T11
Longueur25 cm (environ la hauteur des poumons)
Nombre de segments4. Cervical C7, thoracique (C7-hiatus oesophagien), diaphragmatique (traverse hiatus tendineux diaphragme), abdominal (jusque T11)
Nombre de rétrécissements4. cricoïdien (post cartilage crico), aortique (à gauche), bronchique (bronche principale gauche) et diaphragmatique (passe dans le hiatus œsophagien qui se rétrécit -> sphincter)
Rapport postrachis et aorte descendante (post à gauche)
Rapport ant.trachée (Jusqu'à T3- T4 (la carina) puis avec le coeur (de T6 jusqu'à T9, limite inf du coeur)
Rapport latles poumons et plèvre puis le diaphragme
Rapport de l’œsophage dans le médiastin en T4devant, la carina, derrière la face ant de la colonne, à gauche, aorte ascendante + descendante et à droite veine cave supérieure et devant la trachée
Rapport de l’œsophage dans le médiastin en T8à gauche, aorte descendante à droite, la veine azygos en avant le cœur
Terminaison de l’œsophagese termine dans l'estomac qui est à gauche de l'abdomen
Estomac par rapport a diaphragmesous diaphragmatique gauche
Si ganglion lymphatique augmenté de volume autour de la carinarétrécissement bronchique est augmenté
Autres rétrécissement de l’œsophage pathologiquesthyroïdien dur à une hyperthyroïdie, oreillette gauche quand le coeur augmente de volume
MuqueuseERP épidermoïde
Sous-muqueuseAcini muqueux qui ne servent qu'à protéger les parois de l’œsophage mais pas à transformer les aliments
MusculeuseM. crico-oesophagien + Couche interne circulaire épaissie au niveau de la jonction oesophage - estomac -> le cardia + couche externe longitudinale
La cardiazone de transition entre l'oesophage et l'estomac
Les nouveaux nés et les refluxau niveau du cardia il y a l'angle de hiss, qui est obtus (aigu chez adulte) ce qui permet un reflux rapide
Séreusepas
Vascularisationsegmentaire, CERVICAL -> A. thyroïdienne inf ( < A. subclavière), THORACIQUE -> aorte thoracique, ABDONMINAL -> A. gastrique gauche ( < tronc cœliaque) et AU DESSUS DU DIAPHRAGME -> V azygos ( > VCI) et EN DESSOUS DU DIAPHRAGME -> V porte (>foie)
InnervationN. vagues D passe DEVANT artère subclavière, derrière le hile du poumon. N vague G passe DEVANT la subclavière et DEVANT la crosse de l'aorte et derrière le hile du poumon
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