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SEMIOLOGÍA - Examen Físico Cabeza

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surebiro's version from 2017-01-17 21:49

Cabeza y Cuero Cabelludo

Question Answer
braquicefaliadiámetro longitudinal = transversal
dolicefaliadiámetro longitudiinal mayor del normal
proporción normal cabezalong:trans = 5:3
braquicefalia signo deraza, pícnicos
dolicefalia signo de leptosómicos
macrocefalia en infancia signo dehidrocefalia, raquitismo
macrocefalia en adultez signo de acromegalia o enfermedad ósea de Paget (engrosa calota)
tortícolislateroflexión de la cabeza
retroflexión cefálicameningitis aguda o tétanos
Signo de mussetflexión cefálica a ritmo del pulso arterial
Signo de musset indicainsuficiencia aórtica
Movimientos anormalessigno de musset, tics, temblor senil, corea
Inspección del cuero cabelludo permite vercalvicie o alopecia
Calviciecaída genética del pelo
Alopecia caída transitoria o patológica del pelo
Etiología de la Alopeciatiña, impétigo, sífilis secundaria, lupus eritematoso, peladas nerviosas, secundarias a drogas citotóxicas
Palpación del cuero cabelludo permite veredema, hematomas, enfisema subcutáneo; fontanelas y craneotabes
Craneotabesablandamiento de los huesos craneanos en lactantes
Percusión y Auscultación de la cabeza sólo en búsqueda de aumento aéro en ventrículos o fístulas arteriovenosas intracerebrales
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Frente y Ojos

Question Answer
Frente olímpicafrente aumentada en tamaño
Frente olímpica signo de raquitismo, heredosífilis o constitucional
Imposibilidad de arrugar un lado de la frenteparálisis periférica del VII par
Caídas de las cejasMixedema y sífiilis
Inspección de párpadosedema, inflamación, capacidad de levantar
Edema palepbral bilateraledema renal; mixedema, anemia, hipocroma, triquinosis
Edema palpebral unilateraltraumático, Chagas, edema palpebral superior, conjuntivitis: edema de Quincke
Blefaritisinflamación de los párpados; explica el ectropión y entropión
Ectropióneversión del párpado
Entropióninversión del párpado
Dacriocistitisinflamación del saco lagrimal
Dacriocistitis signo de oclusión del conducto lagrimal
Imposibilidad de levantar el párpado superiorparalisis del III par, blefaroespasmo
Síndrome de Bernard-Hornercaída parcial del párpado, miosis, enoftalmo, anhidrosis
lagoftalmoimposibilidad de cerrar el párpado
lagoftalmo signo de parálisis periférica del VII, oftalmopatía bassedowiana
Epicantorepliegue palpebral en forma de medialuna, angulo interno del ojo
Palidez de conjuntiva palpebralanemia, o blefaroconjuntivitis crónica en ancianos (usar mucosa)
Conjuntiva bulbarictericia, lbarsubconjuntivales, , quemosis
Hemorragias subconjuntivales en conjuntiva bulbar niños con tos ferina
Quemosisedema en conjuntiva bu
Quemosis signo de síndromes nefrósicos intensos, triquinosis, lupus eritematoso
Epíforaaumento del lagrimeo
Epífora signo de conjuntivitis, obstrucción de la vía lagrimal, cuerpos extraños
Xeroftalmiadisminución del lagrimeo
Xeroftalmia característica desíndrome de Sjorgen
Tremorbalanceo o sacudidas en plano horizontal
lateroflexión de la cabeza signo de pérdida de visión unilateral, tortícolis espasmódica
Paráisis central del VIIdesaparición simétrica de las arrugas frontales
Parálisis periférica del VIIdesaparición unilateral de las arrugas frontales
Desviación de la comisura labialsigno de parálisis del VII
Desaparición del pliegue nasolabialparálisis del VII
Signos de parálisis del VIIarrugas frontales, aumento apertura palpebral unilateral, desaparición pliegue nasolabial, desviaciónd e comisura labial
Afección de la bocaporción inferior del trigémino
Glándila salival grande y dolorosainfección bacteriana o viral, litiasis salival
Nódulo en glándula salivaltumor benigno o maligno
Pérdida del extremo de las cejasmixidema y sífiilis
Ptosispárpado cubre la pupila
Ptosis signo de debilidad muscula del elevador, compromiso del III par
Alteraciones de la conjuntivapalidez, exudados, eritema, hemorragias, pterigion, quemosis, xeroftalmia
Palidez de la conjuntivaanemia
Exudados de la conjuntivaconjuntivitis infecciosa
eritema de conjuntivaconjuntivitis infecciosa o alérgica
pterigioncrecmiento anormal de la conjuntiva, se extiende sobre la cornea
quemosisedema de la conjuntiva bulbar
quemosis signo de síndrome nefrótico, triquinosis, lupus, hipertiroidismo
Exoftalmo signo de Basedow Graves, miopía, tumores expansivos retrobulbares
Enoftalmo signo dedeshidratación, caquexia, sindrome de Claude-Bernard-Horneru
Enoftalmo unilateralClaude-Bernard-Horner
Enoftalmo bilateralcaquexia, deshidratación
Tipos de estrabismo según funcionalidadfuncional o paralítico
Diplopíasigno de estrabismo paralítico
Parálisis del III par permitedesviación lateral
Ojo en brújulanistagmo congénito
Estrabismocompromiso de III, IV o VI, o bien congénito
Estrabismo sursunvergentehacia arriba
Estrabismo deosurvergentehacia abajo
Visión doble manifestación de ptosis palpebral, parálisis, midriasis por paralisis pupilar (III par)
Nistagmus horizontallesiones laberínticas o cerebelosas
Isocoriapupilas regulares, igual tamño, redondas
Miosistamaño pupilar < 2 mm, sin dilatación.
Miosis signo demorfina
Midriasistamaño pupilar > 6 mm
midriasis signo de coma
Anisocoria signo de quirúrgica, sífilis del SNC, hematoma subdural
Signo de Argyll-Robertsonausencia de reflejo pupilar
Midriasis unilateralhematoma subdural ipsilateral
Midriasis farmacológicaatropínica
Escotomaceguera de una zona bien limitada de campo visual
Amaurosisceguera
Ambliopíadisminución de la visión
Hemianopsiaceguera de la mitad e campo
Discromatopsiaceguera para algunos colores
Hemeralopiadisminución de la visión nocturna
Fotofobiasensación dolorsa a exposición solar
Catarataopacificación del cristalino
Arco senilanillo gris pericorneal
Aniilo de Kayser-Flesicheranillo pigmentado café rojizo en limbo esclerocorneal
Leucomaopacidad corneal
Anillo de Kayser-Fleischer signo deenfermedad de Wilson
Leucoma signo deantiguas queratitis
Discromatopsia tóxicasobredosis de digitálicos
Fotofobia se observa enafecciones oculares, afecciones virales febriles
memorize

Nariz y orejas

Question Answer
Aleteo nasalneumonias
Estrechez de narinasobstrucción ansal crónica
Nariz en silla de montarheredosífilis u ocena
Rinofimahipertrofia de la nariz general
Tipos de descarga nasalacuosa, mucosa, purulenta, costrosa, sanguinolenta
Progreso de rinitisdescarga serosa a purulenta, en compromiso de senos maxilar o frontal
Secreción espesa, verdosa, costrosa, fétidaocena, rinitis crónica atrófica
Epistaxis signo dediáteses hemorrágica, Rendu Osler o tratamiento anticoagulante. También en hipertensión.
Descarga acuosa bilateralrinitis alérgica
Descarga acuosa unilateralTEC con gractura de lámina cribiforme
Descarga purulenta bilateralinfección de vías aéreas superiores
Descarga purulenta unilateralpresencia de cuerpo extraño
Buscar en hélixtofos y sabañones
Oreja violáceacianosis
Oreja pálidaanemia
Oreja amarillentaictericia
Fluido sangre acuosa de Conducto audivo externoLEC por fractura de base de cráneo
Pus franco de conducto auditivo externootitis media supurada
Sensibilidad mastoidealuego de ver otalgia, otorrea y fiebre
Examen de oídosubicación, color, depósitos, otoscopía
Otoscopía puede encontrarpus, cuerpo extraño, derraemos serosos o sanguinolentos, aumento de volumen sensible del mastoides
Alteraciones de la audiciónhiperacusia, hipoacusia, sordera, tinnitus, acúfenos
memorize

Boca, labios y lengua

Question Answer
Revisión de bocasimetría, color, edema, lesiones
Queilitislabios secos y agrietados
Queilitis signo de deshidratación, prótesis dental
Queilosisgrietas profundas en comisuras de la boca
Aumento de volumen labialinfección o anfioedema alérgico
Tipos de lesionesen placa, vesículas, nódulos, ulceraciones
Alteraciones en color de labiospalidez, cianosis, rojo cereza, gris azulado
Labios color rojo cerezaintoxicación por monóxido de carbono
Labios con manchas gris axuladoSíndrome de Peutz-Jeghers
Lesiones ulceradas tipo aftosasblanquecinas, redondeadas u ovales, circundadas por halo rojo
Enantemasacompañan a fiebres eriptucaicas
Manchas de Koplicjsarampión, lesiones blancas, redondeadas, areola roja, primeros molares
Encías engrosadaspubertad, leucemia, fenitoína crónica
Líneas azulesintoxicación crónica por plomo
Gingivitisinflamación de encías
Gingivitis signo de hemorragias frecuentes, tártaro
Inspección de la lenguadesviación, temblor, limitación dle movimiento
Lengua geográficazonas circulares denudadas
Glositislengua lisa y rojo
Glositis signo de déficid de niacina y vitamina B12
Lengua de aspecto peludouso de antibióticos
Infección en faringetonsilas rojas, hipertrofiadas, cubiertas de exudado
Abceso peritonsilaraumento de volumen adyacente a la tonsila
Signos de DIFTERIA en faringepelícula grisácea amarillenta
Alteraciones del alientoolor a acetona, amoníaco, rancio, almendras, alcoholico
Olor a acetonacetoacidosis
Olor a amoníacourémico
Olor rancioinsuficiencia hepática
Olor a almendrasintoxicación por HCN
Trismoimposibilidad de abrir la boca.
Trismo asociado aabceso peritonsilar, arteritis de la temporal, tétano, rabia, histeria, intoxicación por estricnina
Herpes labialneumonía neumocócica, infecciones virales
Causas de estomatitisbacterianas, virales, fúngicas
Agravantes de estomatitiscalor, presión, prótesis, alcohol
Tipos de estomatitissimple o catarral ; vesiculoulcerativa o ulceronecrótica
Aftas o fuegosestomatitis vesiculoulcerativa recidivante
Angina de Plaut Vincentgingivitis ulceronecrótica
Gingivits UlceroneccróticaAngina de Plaut Vincent
Gingivitis ulcero necrótica o angina de Plaut Vincentulceraciones de papilas interdentales y halitosis
Úlceras específicasTBC, SÍFILIS
Úlceras inespecíficastraumáticas
Angina de Ludwigcelulitis del piso de la boca (espacios sublinguales y submandibulares)
Lengua escrotalgrietas predominantemente transversaless
Lengua escrotal signo denada, es congénito
Glositis sifilíticagrietas predominantemente longitudinales
Saburrapátina blanquecina por descamación de epitelio lingual y alimentos
Macroglosiamixedema idiopático, acromegalia, cretinismo, idiocia mongólica
Tembor de la lenguaalcoholismo crónico, tirotoxicosis, afecciones neurológicas
Desviación de la lengua en protrusión ipsilateralparálisis del hipogloso
Sequedad de la lenguafumadores crónicos, urémicos crónicos terminales, quienes respiran por la boca
Lengua de lororesquebrajaduras y fuliginosidades
Atrofia papilaranemia de BIermer, deficinencias complejo B, prótesis dentaria superior acrílica
Algorra o Muguetinfección por hongos, tratamientos porlongados con abs
Faringitis, amigdalitiscoriza y disfonía por afección a estas estructuras, nariz, y laringe
Faringoamigdalitis estreptocócicasin ronquera, FIEBRE ALTA, odinofagia, calofríos, exudado pultáceo
Faringitis diftéricataquicardia, palidez, exudado pseudomembranoso
Sialorreaexceso de salivación
Sialorrea signo deestomatitis, secundaria a drogas, o afecciones neurológicas (parkinson, paralisis bulbar, psuedobulbar, paralisis del XII)
Xerostomíasequedad de boca
Xerostomía signo derespiración bucal, síndrome de Sjorgen y obstrucción de conductos salivales
memorize