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Pediatrics2

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mizuki19951012's version from 2016-10-30 07:26

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Question Answer
冬季白色便下痢症(原因)ロタウイルス
肥厚性幽門狭窄症(検査方法4つ)採血、腹部エコー、X線像、上部消化管造影
肥厚性幽門狭窄症(採血所見2つ)低Cl性代謝性アルカローシス、低K血症
肥厚性幽門狭窄症(腹部エコー所見1つ)ドーナッツサイン
肥厚性幽門狭窄症(X線所見1つ)シングルバブルサイン
肥厚性幽門狭窄症(上部消化管造影所見2つ)ストリングサイン、アンブレラサイン
肥厚性幽門狭窄症(治療)粘膜外幽門筋切除術(ラムステッド法)
ヒルシュスプルング病(検査法4つ)腹部X線、注腸造影、直腸肛門内圧検査、直腸粘膜生検
ヒルシュスプルング病(腹部X線所見2つ)腸管拡張像、腸管ガス像
ヒルシュスプルング病(注腸造影所見3つ)肛門側の狭小化、口側の巨大結腸、腸管口径差
ヒルシュスプルング病(直腸肛門内圧検査)陰性
ヒルシュスプルング病(直腸粘膜生検所見2つ)壁内神経節細胞の欠如、外来神経線維の増生
臍帯ヘルニア・腹壁破裂・臍ヘルニアの違い(発生場所)臍部、傍臍部、臍輪部
臍帯ヘルニア・腹壁破裂・臍ヘルニアの違い(原因)腹壁発育障害と生理的ヘルニアの還納障害、腹壁欠損、臍部抵抗性↓
臍帯ヘルニア・腹壁破裂・臍ヘルニアの違い(臍帯が異常かどうか)異常、正常、異常
臍帯ヘルニア・腹壁破裂・臍ヘルニアの違い(ヘルニア嚢)羊膜と腹膜、なし、皮膚と腹壁
臍帯ヘルニア・腹壁破裂・臍ヘルニアの違い(合併)重症合併奇形、腸回転異常、なし
臍帯ヘルニア・腹壁破裂・臍ヘルニアの違い(治療)一期的/多期的手術、〃、自然治癒/ヘルニア門閉鎖術
新生児肝炎と胆道閉鎖症の鑑別(4つ)超音波で胆嚢・肝外胆管確認、血清リポ蛋白X陰性、十二指腸液中の胆汁の証明、肝胆道シンチグラフィで十二指腸への核種排泄確認
胆道閉鎖症(胎便の色)灰白色
胆道閉鎖症(尿の色)褐色
胆道閉鎖症(手術時期)生後60日以内
葛西手術の合併症(5つ)上行性胆管炎、門脈圧亢進症、肝内結石症、肝肺症候群、肝不全
葛西手術の概要肝臓の外の胆管をすべて取り除き,肝臓側の断端を腸管で被うように,肝臓そのものと腸管とを吻合する
臍静脈と臍動脈の数臍静脈1本、臍動脈2本
胎児循環に特徴的な構造物3つ静脈管、動脈管、卵円孔
静脈管の役割臍静脈→下大静脈
動脈管の役割肺動脈→下行大動脈
卵円孔の役割右房→左房
三尖弁(場所)右心
僧帽弁(場所)左心
チアノーゼ(出現条件)還元型Hb≧5g/dL
動脈管開存症(動態)左→右シャント
動脈管開存症(症状3つ)脈圧↑、反跳脈、クインケ徴候
動脈管開存症(X線所見2つ)左第1・2・4弓突出、肺血管陰影増強
動脈管開存症(超音波所見1つ)下行大動脈から肺動脈へのシャント血流
未熟児動脈管開存症(治療2つ)インドメタシン投与、水分制限
ファロー四徴症(X線所見1つ)木靴心
ファロー四徴症(禁忌2つ)β刺激薬、ジギタリス
完全大血管転移症(手術2つ)ジャテーン手術、ラステリ手術
フェニルケトン尿症(症状1つ)精神運動発達遅滞
フェニルケトン尿症(治療1つ)低フェニルアラニン乳・食
メープルシロップ尿症(症状1つ)精神運動発達遅滞
メープルシロップ尿症(治療2つ)分岐鎖アミノ酸制限食、ビタミンB1補充
ホモシスチン尿症(症状2つ)水晶体脱臼、骨粗鬆症
ホモシスチン尿症(治療2つ)低メチオニン・シスチン添加乳、ビタミンB6
ガラクトース血症(症状2つ)肝硬変、白内障
ガラクトース血症(治療1つ)乳糖除去食
クレチン症(症状1つ)遷延性黄疸
クレチン症(治療1つ)甲状腺ホルモン補充
先天性副腎皮質過形成症(症状2つ)色素沈着、女児の男性化兆候
先天性副腎皮質過形成症(治療2つ)糖質・鉱質コルチコイド補充、外陰形成
ネフローゼ症候群(診断基準項目)蛋白尿、低アルブミン血症、脂質異常症、浮腫
川崎病(診断基準)6項目(発熱、充血、紅潮、発疹、浮腫、リンパ節腫脹)
若年性特発性関節炎(病型)全身型、多関節型、小関節型
ウェスト症候群(脳波)ヒプスアリスミア
小児欠神てんかん(脳波)3Hzの全般性棘徐波複合
脳性麻痺(分類)痙直型、アテトーゼ型、失調型
痙直型脳性麻痺(原因)脳室周囲白質軟化症
アテトーゼ型脳性麻痺(原因)核黄疸
結節性硬化症(皮膚症状)顔面の血管線維腫
スタージ・ウェーバー症候群(皮膚症状)ポートワイン血管腫
神経線維腫症I型(皮膚症状)カフェオレ斑
福山型筋ジストロフィー(フロッピーインファント)あり
デュシェンヌ型筋ジストロフィー(フロッピーインファント)なし
脊髄性筋萎縮症(原因)脊髄前角細胞の障害
ウェスト症候群(症状1つ)頭部ガクン・上下肢ビクンが数秒毎に反復
ウェスト症候群(治療1つ)ACTH
脳性麻痺(原因)出生前・周産期要因(低出生体重児、出生時仮死)
脳性麻痺(症状1つ)運動麻痺
デュシェンヌ型筋ジストロフィー(原因)ジストロフィン遺伝子の変異による骨格筋の変性・壊死
デュシェンヌ型筋ジストロフィー(予後)幼児期に発症~10歳で歩行不能~30歳以上まで生存
デュシェンヌ型筋ジストロフィー(症状1つ)筋力↓
デュシェンヌ型筋ジストロフィー(血液検査所見1つと尿検査所見2つ)CK↑、尿中クレアチン↑、尿中クレアチニン↓
結節性硬化症(原因)遺伝
結節性硬化症(予後)さまざま
結節性硬化症(症状3つ)顔面血管線維腫、てんかん、精神発達遅滞
結節性硬化症(検査所見1つ)頭部CT(脳室壁に沿って多発する結節状の石灰化)
結節性硬化症(治療1つ)対症療法
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