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Onco - marqueurs

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jsl83's version from 2018-12-24 14:27

Marqueurs

MarqueursCancers et autres pathologies concernéUtilisationsCommentaires
CEA* Cancer colorectal
* Autres adénocarcinomes
* Pathologies internistiques diverses
* Pronostic (PAS choix de traitement !)
* Suivi (dépistage de rechute)
* Très aspécifique (cancer colorectal, autres adénocarcinomes, etc)
* Recommandations : après traitement curatif d'adénocarcinome coloractal, suivre le CEA tous les 2 mois pendant 2 ans (ou plus si l'état général permet une chirurgie) --> si élévation, faire bilan local et métastatique
CA 19.9* Cacner du pancréas
* Autre pathologies pancréas, foie, voies biliaires
* Pronostic
* Monitoring thérapeutique
* Spécificité diminue en cas de cholestase (mais 99 % sans ictère et si > 100 U/ml)
* Sensibilité variable
--> PAS en dépistage / diagnostic !
CA 15.3* Cancer du sein* Pronostic (si > 100 U/ml --> suspicion de métastases)* Le cancer du sein métastatique est peu curable --> on va créer de l'anxiété sans solution
* Recommandations = ne pas faire de suivi
CA 125* Cancers : ovaire (épithélial non mucineux), pancréas, poumon, sein, colorectal
* Inflammation des séreuses : pneumonie, épanchement, salpingite, endométriose, etc
* Suivi après traitement curatifUniquement en cas d'anomalies cliniques ou radiologiques (PAS si asymptomatique)
PSA* Cancer de la prostate
* Autres affections prostatiques : adénome, prostatite, interventions, etc
* Dépistage : controversé !
* Suivi
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AFP* Hépatocarcinome
* Tumeurs germinales : en particulier cancer testiculaire non séminomateux
* Maladies hépatiques chroniques
* Grossesse
* Ataxie-télangiectasie
* Dépistage : hépatocarcinome (zones endémiques HBV et HCV)
* Diagnostic : tumeurs testiculaires non-séminomateuses
* Pronostic + choix du traitement : cancer testiculaire métastatique
* Suivi : cancer testiculaire (crucial !)
/
b-HCG* Choriocarcinome placentaire
* Tumeurs germinales : testicule, ovaire, extragonadiques
* Grossesse
//
NSE* Tumeurs à différenciation neuro-endocrine (en particulier SCLC)* Suivi de l'efficacité du traitement/
Thyroglobuline* Activité thyroïdienne* Suivi post-thyroïdectomie : doit rester à 0 (sinon il y a une rechute)Si calcitonine --> cancer médullaire
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