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Microbio - traitements

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Première partie des tuyaux: Tuyaux bacterio (1)
Deuxième partie des tuyaux: Tuyaux bacterio (2)
Patholgies et traitements des bactéries: Principales bacteries
Caractéristiques et pathologies des virus: Viro

BACTÉRIO Bactéries par antibiotiques (savoir en citer genre 3 par antibiotique)

AntibiotiquesBactéries impliquées
AmoxicillineHaemophilus influenzae (avec acide clavulanique) — Helicobacter pylori — Borellia burgdorferi
AmpicillineListeria monocytogenes
CéphalosporinesNeisseria méningitidis — Salmonella (C3, uniquement en cas de forte toxicité) — Neisseria gonnorhoeae
ClarithromycineHelicobacter pylori
ÉrythromycineMycoplasma — Campylobacter — Legionella pneumophila
ÉthambutolMycobacterium tuberculosis
FluoroquinolonesMycoplasma — Campylobacter — Legionella pneumophila — prophylaxie méningite (adultes) — Salmonella (uniquement en cas de forte toxicité) — Pseudomonas aeruginosa
IsoniazideMycobacterium tuberculosis
MacrolidesChlamydia
MéticillineStaphylococcus aureus (Sauf MRSA !)
MétronidazoleEffet antabuse ! Clostridium difficile — Helicobacter pylori (résistances possibles) — Trichomonas vaginalis — Gardnerella vaginalis — Entamoeba histolytica — Giardia intestinalis
OxacillineStaphylococcus aureus (Sauf MRSA !)
PénicillineStreptococcus pyogenes (100 % de sensibilité) — Pasteurella multocida — Capnocytophaga canimorsus — Bacillus anthracis — Leptospira interrogans — Borrelia — Treponema — Neisseria méningitidis (apparition de résistances) — Staphylococcus aureus (95 % résistance !)
PyrazinamideMycobacterium tuberculosis
RifampicineMycobacterium tuberculosis — prophylaxie méningite (enfants)
TétracyclinesPas chez les enfants ! Mycoplasma — Campylobacter — Propionibacterium acnes (plusieurs semaines) — Leptospira interrogans — Brucella — Rickettsia — Coxiella — Chlamydia
VancomycineClostridium difficile — Staphylococcus aureus (dernier recours !)
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BACTÉRIO Antibiotiques par bactéries

BactérieAntibiotiques
BorreliaPénicilline — amoxicilline
BrucellaTétracyclines
B. anthracisPénicilline
CampylobacterÉrythromycine — (si résistance: tétracyclines ou fluoroquinolones)
ChlamydiaTétracyclines — Macrolides
Capnocytophaga canimorsusPénicilline
C. difficileVancomycine — métronidazole
Entamoeba hystolyticaMétronidazole
Giardia intestinalsMétronidazole
Garnderella vaginalisMétronidazole
Haemophilus influenzaeAmoxicilline (20 à 40 % de résistances donc avec acide clavulanique)
Helicobacter pyloriAmoxicilline — claritrhromycine (20 % résistance) — métronidazole (résistances possibles)
Leptospira interrogansPénicilline — tétracyclines
Listeria monocytogenesAmpicilline — résistance aux céphalosporines !
Legionella pneumophilaÉrythromycine — fluoroquinolones
MycoplasmaTétracycline — érythromycine — fluoroquinolones — NB: pas de peptidoglycan donc 100 % de résistance aux ß-lactames !
Mycobacterium tuberculosis(P.I.R.E.) Pyrazinamide — isoniazide — rifampicine — éthambutol
Neisseria gonnorhoeaeCéphalosporines
Neisseria méningitidisPénicilline (résistances) — céphalosporines
Propionibacterium acnesTétracyclines (traitement de plusieurs semaines)
Pseudomonas aeruginosaFluoroquinolones — résistances à aminopénicillines et céphalosporines (C1 et C2)
Pasteurella multocidaPénicilline (traitement facile)
SalmonellaUniquement en cas de forte toxicité car prolonge le portage intestinal sans modifier le décours de la maladie ! Fluoroquinolones ou céphalosporines (C3)
Streptococcus agalactiaeß-lactames
Staphylococcus aureusPénicilline (95 % de résistance !) — méticilline (sauf MRSA !) — oxacilline (sauf MRSA !) — Vancomycine (dernier recours !)
Streptococcus pyogenesPénicilline (100 % sensible)
TreponemaPénicilline
Trichomonas vaginalisMétronidazole
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VIRO Traitements et vaccins

VirusVaccinsTraitements
AdénovirusVaccin de l'armée américaine (sérotypes 4 et 7)Cidofovir (actif mais efficacité thérapeutique non démontrée)
CMVPas de vaccin !Ganciclovir — valganciclovir — foscarnet — cidofovir
EBV/Idem CMV mais sans bénéfice clinique démontré
Entérovirus/Immunoglobulines (prévention en maternité)
Hantavirus(Contrôle des populations de rongeurs)/
HAVHavrix (junior) — Twinrix/
HBVEngerix (junior) — HB-Vax (junior) — fendrix — twinrixIFN-a — Tenofovir — Entecavir — Lamivudine (si indisponibilité des autres car résistance rapide)
HCV/Simeprevir (+ PEG-IFN + ribavirine) — sofosbuvir (+- PEG-IFN + ribavirine) — daclatasvir
HDVVaccin contre HBVTraitement de l'HBV
HEVNon commercialisé/
HHV-6 et -7(Infection universelle)Foscarnet — cidofovir
HHV-8/Adaptation de l'immunosuppression
HIV/NRTI (ex. lamivudine, tenofovir) — NNRTI — PI — INI — inhibiteurs de fusion — antagonistes CCR5
HSV-1 et -2/Aciclovir (oral, IV, applications locales) — valaciclovir —foscarnet (effets toxiques)
InfluenzaVaccin saisonnier, change chaque année selon les prévisions, 2 souches A et 1 ou 2 souches B, efficacité très variableAmantadine — (rimantadine) — inhibiteurs neuraminidase (zanamivir, oseltamivir)
Metapneumovirus/Ribavirine (efficacité douteuse)
MorbillivirusRORTraitement des éventuelles surinfections bactériennes
PapillomavirusCervarix — gardasil — gardasil-9/
PoliovirusSALK (inactivé injectable) — SABIN (atténué oral, on ne l'utilise plus)/
Polyomavirus(Infection universelle)/
Rhinovirus/Mouchoir
RotavirusRotarix — rotateqSymptomatique (réhydratation)
RubivirusROR/
Rubulavirus (oreillons)ROR/
VRS/Ribavirine en aérosol (utilité probablement faible) — cohorter les enfants !
VZVAdos (2 dose chez les 12+) — vaccin adapté pour les 60+Aciclovir — valaciclovir — famciclovir (doses plus élevées que HSV-1 et -2)
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VIRO Médicaments

AntiviralTypeVirus concernés
Aciclovir (et dérivés)Analogue guanosineHerpesvirinae alpha (HSV-1 et -2, VZV)
AmantadineInhibiteur M2Influenza type A (effets secondaires nervosité, vertige, insomnie)
CidofovirAnalogue cytosineCMV (et EBV) — HHV-6 et -7 — adénovirus (efficacité non démontrée)
DaclatasvirInhibiteur cofacteur polyméraseHCV
EntecavirInhibiteur RTHVB — VIH
FoscarnetAnalogue PPi (inhibe l'ADN polymérase virale)HSV-1 et -2 (en cas de résistance à aciclovir) — CMV (et EBV) — HHV-6 et -7 — VIH
Ganciclovir (et dérivés)Analogue guanosineCMV (et EBV)
IFN alpha (et PEG-IFN)Cytokine stimulant la réponse immunitaireHBV
LamivudineNRTIHIV — HBV (résistance rapide)
MouchoirBout de papier jetable, exemple Kleenex®Rhinovirus
OseltamivirInhibiteur neuraminidaseInfluenza (voie orale)
RibavirineAnalogue de la guanosineHCV — VRS (faible efficacité) — métapneumovirus (faible efficacité)
SimeprevirInhibiteur protéaseHCV (avec PEG-IFN et ribavirine)
SofosbuvirInhibiteur polyméraseHCV (avec ribavirine et avec ou sans PEG-IFN)
TenofovirInhibiteur RT et polyméraseHBV — VIH
ZanamivirInhibiteur neuraminidaseInfluenza (voie intranasale)
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