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cnanco's version from 2017-07-28 04:29

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Question Answer
Rinofaringitis clinicaodinofagia, cngestion nasal, tos
cuanto se demora en ceder rinofaringiits 10 dias
manejo rinofaringiits sintomatco
influenza manejo ostelmativir en <2 años, >65, embarazad, enf cronica, y dentro de las primeras 48 horas
rinosinusitsi cuadrorinorrea, ddolor facial, dolor maxilar, anosmia o cacosmia, > 10 dias
cuando sospechar sinusitis bacteriana empeoramiento de los sintomas , >7 dias, descarga purulenta, dolor facial o maxilar
manejo sinusitis bacteriana amoxicilina 1 gr cada 12 horas por 5 dias, niños 80 mg kg por 5 dias
agentes sinusitis s. pneumonaie, h, influenzae, moraxella catarralis
OMA tratamiento niños cuando< 2 años, > 2 años con otalgia >48 horas, fiebre >48 horas, aspecto toxico, bilateral u otrorea
tratamiento OMA amoxicilina 80mg k por 5 dias
cuando control OMAy que hacer si sigue dolor a las 48-72 horas --> agregar amoxi clavulanico
cuando reevaluar OMA tratada a los 3 meses por OME
etiologia faringoamigdalitis bacterianaSGA
rol atb farngoamidalitis bacteriana prevenir fiebre reumatica, no glomerulonefritis
criterios centorausencia tos, adenopatia cervical, placas o faringe eritematosa, fiebre, edad entre 3-14 años (>45 es -1)
centro 0no hacer testpack
centor 1posible test pack
centro 2-3hacer test pack
centor 4-5 trat empirico
tratamiento faringoamgistalits bacterianaamoxicilina 1 gr por 7 dias, niño amoxicilina 50 mg kg por 7 dias
clinica laringitistos, cefalea, fiebre, disfonia
maneo laringiitssintoamtico, no requier eatb
etiiolgois epiglotisi h influenzae
manejo epiglotisi ceftriaxona
clinica epiglotisis disfagia, estridor, fiebre
bronquitis clinica tos con o si produccion, disnea, cefala puede haber, y fiebre < 37,8
dx diferencial bronqutiis neumonia, influenza, atipicos , pertussis
cuando atb bronqutiis nunca
manejo atipicos bronqutis autolimitado (mycoplasma y chlamydia)
manejo pertusis macrolidos
etiologia mas frecuente bronquitisrhinovirus
cuando sospehcar pertussis niño, tos 2 semanas, vomitos post tos, accesos tos, antec contacto pertussis
cuanto se demora en ceder tos en bronqutisi 2-3 semnas
dx bronquitis clinico
ex fisico bronqutiissibilancias , roncuts que mejor con tos
cuando sospehcar neumonia al ex fisico creptios, egofonia, disminucion murmullo, fremitos , alt signos vitales
cuando pedir rx sospehcarneumonia (alt signos vitales, fiebre >37,8, alt ex fisico). considerar sobre 75 años que pueden no manifestar neumonia tipica
manejo bronqutiis sintomaticos, no ibuprofeno., salbutamol si sibilancias, anti tusivos pueden servir
manejo broqnutiis menos de 4 años no dar anti histaminicos ni descongestionantes
EA b2 agonistas temblor, taquicardia
que antitusvo esta comprobadodextrometrorfan
que expectorante esta comprobadoguaifenesina
que decir en ducacion broqntisi que es resfrio pecho y que tos se va a ceder en 2-3 semnaas. sirve prescripcion tardia si surgen ceirtos sintomas.
% bronqutisi bvirales 90%
prefictor mas importante de uso atb el deseo de usar atb de paciente
etiologia mas frecunete resfrio comunrhinovirus
clinica neumonia fiebre, tos con expectroacion mucoupurlena, disnea, dolor toracico
rol clinica en dx neumonia muy poco sensible ye speciico
por que neumonia no se dx siempre mala sensibilidad y especificad clinica, mala semilogia pulmonar, mayoria de estudios fue de hospitalarias
dx neumonia y evidencia clinica sola sin rx imposible, se requiere rx
clinica mas especcifica neumonia FR >30, fiebre y ortopnea/matidez/sat<90
LR mayor para neumonia FR >30, fiebre, ortopnea
VPP de sintomas de neumonia como es bajo, por eso requiero rx
dx neumonia clinico rx
cuadno pedir rx segun APS cuando haya alteracion signos vitales
memorize