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IPM

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anahitako's version from 2016-10-07 12:56

Déchets :

Question Answer
Exemples B2objet contondant, objet cytostatiques, déchets provenant de labo avec contamination microbienne, déchets infectieux provenant de patients en isolements
Exemples B1déchets provenants d'unité de soin, de consultation, déchets de laboratoire
Exemples Adéchets de restauration, déchets de hospitalisation, déchets de local administratif
Lors de la productionidentifier le déchet et le risque encouru
Lors du conditionnementChoisir les contenants sur le lieu de production
Lors de la collecteformer les personnes chargées de la collecte et du transfert des conteneurs
Lors de l’entreposagerespecter les normes en vigueur
Lors de l’enlèvemententreprise prestataire sous la responsabilité du producteur
Risques infectieuxeffractions cutanées (HIV, HBV, HCV), projections sur muqueuses
Risques chimiquescontamination par inhalation, explosion
Risques mécaniquesBlessures lors de la manutention
Ressentiment psycho-personnelDéchets anatomiques
Circuit propreLivraison de matériel propres et/ou stériles, draps, repas,
Circuit saleévacuation des déchets et du linge sale
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Antiseptiques

Question Answer
Def antiseptiquesOpération au résultat momentané permettant, au niveau des tissus vivants dans la limite de leur tolérance d’éliminer ou de tuer tous les microorganismes et/ou d’inactiver les virus, en fonction des objectifs fixés.
Def désinfectionvise les germes indésirables, dans des conditions bien standardisées, diminue le nombre de germes de 5 logarithmes
Stérilisationdétruit les formes vivantes de microorganismes, dans des conditions bien standardisées, diminue le nombre de germes → 10-6 (autoclave, poupinel, oxyde d’éthylène, rayons γ
Doit avoiraction locale, action rapide, large spectre antimicrobien, action prolongée, action bactéricide rapide, bonne tolérance des tissus
Doit êtresoluble dans l'eau et l'alcool, peu inhibé par matière organique, stable, conditionné et adapté à pratique
Conservation - aqueux1 semaine
Conservation - alcoolique4 semaines
Erreur fréquenteflacons laissés ouverts après utilisation, Transvaser un fond de flacon dans un autre flacon, choix du produit, Erreur de dilution (problème d'irritation)
Quelques antiseptiquesalcools, dérivés phénoliques, peroxydes d'hydrogène, biguanides (chlorexhidine), halogènes (isobetadine (dérivé iodé))...
Famille des antiseptiquesbactéricides à large spectre, spectre étroit ou faux antiseptiques (éther)
Dérivés chlorés - exempleshypochlorite de soude, dakin cooper
Dérivés chlorés - avantagesaction rapide, peu toxique, bonne tolérance sur la peau
Dérivés chlorés - inconvénientsinactivé par matière organique, peu stable à la chaleur et la lumière
Bétadine - spectre d'activitéGram + et Gram -, spores, protozoaires, virus
Isobétadine - infosph de 4,5-5, aspect poisseux, produit marron
Isobétadine dermiqueApplication sur peau saine, sur plaies
Isobétadine alcooliqueapplication sur peau saine avant effraction cutanée, s'évapore plus rapidement
Isobétadine savon germicideDésinfection pré-op, nettoyage plaies
Isobétadine gynécologiquepH de 2, diluée dans de l'eau
Isobétadine buccalegargarisation, une cuillière à soupe 3-6x/j,
Isobétadine gelutilisation sur plaies
Isobétadine tulleCorps non gras insolubles,
Chlorhexidine - généralitésactions faibles sur la bacille de Koch, spectre bactéricide élevé, action fongicide, inactivé par le savon
Chlorhexidine - temps d'action1 min sol acqueuse, 20 s solution alcoolique
Hibidilsolution stérile prête à l'emploi
Hibitane alcoolsolution alcoolique de chlorhexidine à 0,5%
Hibiguard ® - quoi? + indicationAlcool isopropylique et chlorhexidine à 0,5%, désinfection des mains non souillées
Hibiscrub - quoi? + indicationsolutions détergants contenant 4% de Chlorhexidine, Hygiène corporelle préopératoire du patient, Lavage et désinfection des mains souillées et contaminées
hibitane teinturedésinfection d'un site opératoire
alcoolagit rapidement, isopropylique à 70%, antispetique virucide,
memorize
10 commandements: date de péremption, temps de contact, dose, jamais 2 produits, refermer bouteille, pas de transvasement, ne pas modif le conditionnement, ne pas réutiliser un conditionn, bonne gestion des stocks pr réduire perte, en cas de doute demander pharma

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