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II. Thyroide et Parathyroide

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Régulation du calcium

HormonesEffetStimulus
Calcitonine (Cellules C)Diminue calcémie en:
- inhibant les ostéoclastes, donc la résorption osseuse
- augmentant l'excrétion calcique
Augmentation de calcium
Hormone parathyroidienne (PTH)Augmente calcémie en:
- augmentant la résorption osseuse
- augmentant la réabsorption rénale (Active Vit D!)
Diminution de calcium
Vitamine DAugmente absorption digestive de Ca++ par induction de la Ca++ binding protein entérocytaireDiminution de calcium
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Histologie

Activité de la thyroideAspect des cellules épithéliales
Thyroide normalecellules cubiques
Thyroide hypoactivecellules aplaties ou squameuses
Thyroide hyperactivecellules cylindriques
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CellulesMorphologie
Thyrocytes- Cubiques
- Noyau rond, clair, basal
- Microvillosités au pôle apical
Cellules C- A la base des thyrocytes
- Noyau rond, clair, central
- Cytoplasme: grains éosinophiles
Cellules principales (PT)- Organisation pseudo-trabéculaire
- Au repos: cytoplasme clair
- Actives: cytoplasme + foncé et grains
Cellules oxyphiles (PT)- Petit noyau dense et central
- Cellule volumineuse
- Cytoplasme éosinophile et granulaire
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Physiopathologie

CaractéristiquesMaladie de Graves (syndrome de basedow)Thyroidite de Hashimoto
Type de maladieMaladie auto-immuneMaladie auto-immune
Mécanisme- Production de TSI: mime TSH
- Stimule formation des hormones thyroïdiennes
- Hyperthyroïdie
- Destruction des follicules thyroïdiens par le système immunitaire.
- Hypothyroidie
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Organogenèse

Question Answer
Origine de la thyroideinvolution du canal thyréo-glosse, à partir de l'endoderme buccal.
Origine présumée des cellules Cendoderme ventral --> précurseur thyroïdien
-> cellules C et cellules folliculaires thyroïdiennes.
Origine des parathyroïdes inférieures et du thymus3e arcs branchiaux
Origine des parathyroïdes supérieures et du thymus accessoire4e arcs branchiaux
Structures dérivant du 1er arc branchialtrompe d'Eustache, tympan, CAE
Structure dérivant du 2e arc branchialamygdale palatine
Formation du thymus - 8e semaine ?migration des bourgeons des 3e et 4e arcs branchiaux et fusion des lobes du thymus.
Formation du thymus -11e semaine ?colonisation du thymus par les cellules dendritiques et lymphoïdes.
Formation de la thyroide - 7e semaine ?développement de la thyroide et de ses lobes dvt le cartilage thyroide
Formation de la thyroide - 11e semaine ?cellules endocrines (cellules C) fonctionnelles.
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