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Hipotiroidismo, promocion y prevencion

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cnanco's version from 2017-07-27 04:52

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Question Answer
cuando trat hipot subclinico factores progresion o IT embarazo
como ingerir levotiroxinaen ayuna, sin fierro, calcio o omeprazol
causa mas frecuente de hipotiroidsismo primariotiroiditis cronica autoinmune (hashimoto)
importancia hipotiroidismo riesgo CV, riesgo perfil lipidico >LDL >155, riesgo inferitlidad, embarazo.
en que fase embarazo importante hormonas tiroideas madre 1 y 2 trimestre
como se manifiesta hipotirodismo en AMatipico: derrame, ascitis, HTA, SAHOS, disnea.. de manera mas insidiosa
riesgo hipot subclinico en AM menos grave
a quienes tamizaje tiroidesenf tiroideda, qx o tratamiento tiroideo, embarazada, depresion <35 años, det cognitivo >65 , IMC >35, infertilidad, TPO +, dislipidemia, bocio, amiodrona y litio, enf autoinmune
st hipot clasicos intolerancia frio, piel seca, astenia, aumento peso, bradicardia, tunel carpiano, bradispisquia, cnsipacion, hipermenorrea, depresion
ex fisico con prob pretest hipotreflejo aquiliano disminuido, bradicarida, y piel seca
rol ex fisico dx hipitroidismo ninguno
por que dosis baja levotiroxina en AM por riesgo osteopenia y FA
por que dosis aumentada en embarazada de levotiroxina por mayor requerimiento
meta embarazada TSH 1T <2,5 , 2 y 3 T z 3
como manejar TSH post qx o ablacion menor rango para disminuir recidiva
que es promocion en salud proceso que permite a las personas tener control de su ssalud para mejorarla
a quien se realiza promocion en salud a individuos sanos, sin factores de riesgo
cuales son las estrategias basicas de promocion en saludeducacion en salud, participacion comunitaria y la abogacia por salud
en que se basa educacion en salud alfabetizacion en salud y habilidades par ala vida
en que consiste habilidad para la vidaconductas y comportamientos en vida diaria para manetener salud
en que se basa alfabetizacion en saludinformaicon para tenr buena salud
que es la participacion comunitaria esfuerzo colectivo de comunidadas para mejorar salud
que pilares iene participacion comunitariaempoderamiento comunitario, colaboracion intersectorial,, redes sociales
que es el empoderamiento comunitarioacolecivo para tener mas infuelcnia
que es colaboracion intersectorialdistintos sectores colaboran para objetivo
que es la abogacia en saludacciones para mejorar politica en salud y actores clave
que es politica saludable preocupacion explicita por salud y responsabilidad por su impacto.
a que nivel se puede realizar promocion en saludindividual (autocuidado y stilo de vida), familiar (formaor), comunitario y social (politicas)
prevencon en salud que esacciones para eliminar efermedad o su discapacidad
de que depende nivel de prevencion de condicion de salud enfermo
tipos de prevencionpoblacional o de alto riesgo (indivudal)
en que consiste estrategia poblacional de prevencioncontrolar facores que determinan alta incidenia de aguna enfermedad (disminuir sal por alta HTA)
enq ue consiste estrategia alto reisgoproteccion idnividual a individios suceptibles ( dar anti HTA a un HTA para evitar complicacion)
prevencion primaria, que es, objetivo, ejemploa pacientes sanos, sin FR, para prevenir aparicion condiciones riesgo. Lavado mano, vacuna
prevencion 2 que es, objetivo, ejemploa pacientes con FR o preclinica, asintomaticos, previene enfermedad. Mamograifa, papanicolau
prevencion 3, que es, objetivo, ejemploa pacientes enfermo, reviene complicacion. KNT , movilizasr postrado
prevencion 4, que es, objetivo, ejemplo a pacientes que examen de mas le puede hacer pero. Evitar sobre diagnostico o cosas innecesarias. Quitar farmacos inutil, no tildar de Hiopertrigliceridemico por que si , evitar cheque de mas
manejo solo individaul no afecta poblacionalVERDAD
diferencia promocion prevencionpromocion mas pbolacion, prevencion mas individual, promocion sanos, prevencion a exxpuestas a riesgo o enfermedad para prevenir complicaicon
tamizaje a que enfoque preventivo pertenecepoblacion
ejemplo tamizaje EMPA
definicion tamizajetest en poblacion asintoamtica susceptible a enfermedad para difividla en los que se benefician con intervencin y lo que no, con objetivo de disminuir mortalidad
cual es objetivo de tamizaje disminuir mortalidad
3 pilares para buen tamizajepoblacion, enfermedad, test
caracteristicas poblacion buen tamizajeprevalencia enfermedad alta, psoibilidad de seguimiento en caso que test salga positivo
caractetisticas enfermedad para buen tamizajeperiodo asintoamtico suficiente para deteccion precoz, impacto salud publica, mejoria resultados al tratar precozmnete
caractersitica preba diagnostica para buen tamizajebien sensible para detevtar en periodo asintomatico, bien especifico para detectar FP, aceptable por pacientes en todo sentido
que es el EMPA componente preventivo de GES, periodico y evaluacion salud de ciclo vitar
improtancia EMPAparte de cobertura IAAPS
que IAAPS son evaluado en EMPAhombre de 20 a 44, mujer de 45 a 65, sin estar ingresgo PSCV
que tipos de prevencion tiene EMPA primaria y secundaria
que pack contempla EMPA > 15 años tabaco (5A) OH (AUDIT), obesidad (PC,talla, peso), HTA (PA), DM (glicemia), Sifilis (VDRL), TBC (baciloscopia)
CUANDO AGREGAR PAP cada 3 años entre 25 y 64 años
cuando agregar mamografia bianual entre los 50 -59
cuando agregar colesterol total y HDL sobre los 40 años
que es la USPSTFUS preventive service task force
tipos de evidencia segun USPSTFA (VALIDADO), B (MOD VALIDADO), C (LEVE VALIDADO, si es que a y b no se pueden ), D (no beneificioso), I (insuficeinte evidencia)
que tipos de evidencia USPSTF se recomiendan A Y B
AUDIT SIN RIESTO (<7 pt), CONDUCTAeducacion y resfuerzo
AUDIT en riesgo (8-15 pt), conductaconsejeria breve
AUDIT beber probela (16-19 pt), conductaderivar programa local OH y droga
AUDIT dependeica (>20 pt)derivar programa OH y droga
<18 años bebedor segun USPSTFinsuficneite evidencia para intervencion
a quien screening obesidad todo adulto
que hacer com IMC >30 referir para consejeria intensiva
en quienes consejria tabaco TODOS profresionales deben
que hacer con presion >140/90 referir para perfil arterial
en quien tamizaje diabetes>45 años o FR diabete
qe incluye tamizaje dislipidemiaColesteol total
en quienes tamizaje colesterol hombre >35 o mujeres >45 con FR coronario
en quien tamizaje sifilis>15 años con conducta sexual reisgo
que son conductas sexual riesgomasm de una pareja, sexo hombres, sexo VIH, pagar por sexo, contacto con jeringa, privados de libertad, ETS o histora conocida
que hacer ante dx sifilis TRATAR A TODOS
en quien tamizaje TBZ TOS CON EXPECTORACION >15 dias , mayor a 15 años, con baciloscopia (2, una altiro y otra en la mañan)
en quien tamizaje cancer de mama50 -69 años bi anual
en quien tamizaje caner de mama segun USPSTF50 - 74 años
en quien tamizaje CCU 25-64 años, cada 3 años
en quien tamizaje CCU segun USPSTF21 a 65 años cada 3 años
a quien se ofrece EMPA entre 20 a 64 años, sin diabetes o HTA, puede ser ofrecido por cualquier miembro APS
en quien es beneficiosoa EM OH y dieta y ejericio
en quien no hay rol EMtabaco, VIH
cuanto tiempo basta para buena EM 15 minutos
que es la EM arpoximacion terapeutica para cambio de conducta para resolver ambivalente
pilar de EM motivacion personal que SURGE DE PACIENTE
rol de profesional salud en EMfacilitador
4 ptincipios de EMexpresar empatia, generar disrepacnia, rodar con resitencia, apoyar autoesficaci
etapas del cambio cirular precontemplacion, contemplacion, preparacion,, accion ( aca hay privacion), mantenimiento
beneficio dudoso EM PA, colesterol alto,, IMC
5 tecnicas narrativas para favorecer EM (que surga de paciente)pregunta abierta, escucha reflexiva, estructuracion postiiva, resumir, frase automotivacion
memorize

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