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Disuria

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cnanco's version from 2017-07-27 02:42

Section

Question Answer
disuria externadolor al atravesar vagina, se relaciona con infalmacion vaginal
disuria internadolor interior cuerpo, se relaciona con uretritisi, cistitis
disuria al iniciar miccion se relaciona con uretritis
disuria al finalizar miccion se relaciona con cistitis
cuando sospechar uretritisact sexual recien, disuria, prurito o serecion
cuando sospechar prossatitis agudaqx o instrumentalizacion previa, sistemico (fiebre, calofrios, mialgia), st irritativos, puede haber obstructivo
cuands ospechar prostatiis cronicadolor post eyaculacion, itu recurente
cuando sospechar eqpidimisst sistemicos, dolor testicular
cuando sospechar HBNPobstructvos
post menopausica, atrofia vaginalhipoestrogenismo
dolor ciclico que pensarendometriosis
dolor externo que pensarvaginitis, ITS
desacrga vaginal o peneana, que pensar uretritis, cervicitis, ITS
sangrado vaginal anormal que pensar ITS
sangrado vaginal post coital que pensarvaginitis atroficas
dolor durante relacion sexual que pensarcervicitis, uretritis
sintomas irritativos que pensaruretritis, cistitis, PNA
dolor rectal, prostat dolorosa prostatisi
testiculos sensibles epididimitis
st sitemicos que pensar PNA, prostatiits
artralgia, st oculares, dolor lumbarespondiloartropatia
dolo flanco PNA, litiasis
GS estudio disuria OC
que buscar en OC piuria
causas piurisa asepticauso atb previo, micobacterias, neoplasis
GS cistitis UC
cuantas UFC para infeccion en UC 10 elevado a 2 UFC
GS chlamydia y gonorrea frotis y cultivo vaginal o uretral
cuando imagenes en disuria ante duda dx
FR dmas importantes ITUact sexual y ITU previa
etio itu en orden E coli --> S. saprophyticus --> klebsiella
st cistitisst irritativos, dolor supra pubico ,
sta PNAfiebre, calofrios, nauseas vomitos, dolor lumbar
LR + mayor para ITU disuria, + frecuencica, en ausencia irritacion vaginal
LR- mas bueno par desartar irritacion vaginal
st mas predicitovs ITU disuria y orina turbia
variable mas predictiva ITU nitritos
como hago dx itu3 variables clinicas o cinta reactiva con nitritos o leuco o hematuria + --> inicio atb empirico
como excluyo itucinta reactiva sin nitritos, leuco o hematuria
cuandorealizar UCclinica en post M, hombre, embarazo,
FR infecc ocmplicadaembarazo, IS, PNA previa o itu infancia, alt anatomica, adq en hosspital, instrumentalizacion
tratamiento ITU baja nitrofurantoina monohidrato 100 mg caad 12 horas por 5 dias, cotrimoxasol, quinola por 3 dias o b lactamico 3-7 dias
atb preferido en embarzo nitrofurantoina
tratamiento PNA ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas por 7 dias, levofloxacino 750 mg /dia por 7 dias, beta lactamico, cotrimoxasol por 14 dias y deben preceder con ceftraixona 1 gr
tratamiento sintomatico itu flavoxano 200 mg cada 8 horas
que hacer si sintoams persisten en 48 -72 hr ITUver complicaciones (ECO), pedir UC, cambiar atb
necesario UC si st resuelven?NO
como prevengo recurrencia ITUeducacion, evitar spermicida, jugo arandano, estrogeno en post M
cuando profilaxis y con que 3 episodiso en un año, nitrofurantoina por 6 meses
comos e inicianitrofurantoina profilactia 2 semanas posterior a tratamiento
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