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Dissection 6 - Innervation membre supérieur

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baharicot's version from 2016-11-07 01:33

Plexus brachial

Collatérales - citer leur innervation et leur trajet

Question Answer
Citer les collatérales (9)nerfs dorsal de la scapula, subscapulaire, suprascapulaire, subclavier, pectoraux, thoraco-dorsal, thoracique long, cutané médial du bras
Nerf dorsal de la scapulabord médial de la scapula; élévateur de la scapula, petit et grand rhomboïdes
Nerf suprascapulaireincisure supra-scapulaire ; supra et infra épineux
Nerf subscapulairesubscapulaire et grand rond
Nerf subclaviersubclavier
Nerfs pectorauxpetit (++ médial) et grand pectoral (++ latéral)
Nerf thoraco-dorsalgrand rond parfois et grand dorsal
Nerf thoracique longlonge toute la paroi latérale du thorax ; dentelé antérieur
Nerf cutané médial du brassensibilité face médiale du bras, et peau de la fosse axillaire ; anastomose avec T1 et T2
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Terminales

Nerf musculo-cutané

Question Answer
Nerf musculo-cutané - racinesracine latérale du nerf médian, C5-C6, tronc supérieur
Nerf musculo-cutané - innervation motricetous les muscles de la loge antérieure du bras
Nerf musculo-cutané - innervation sensitive (nerf)nerf cutané latéral de l'avant-bras
Nerf musculo-cutané - territoire sensitifpeau de la face latérale de l'avant-bras
Nerf musculo-cutané - trajetperfore coraco-brachial en son centre, va entre BB et brachial, se dégage du bord latéral du BB, perfore le fascia brachial
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Nerf médian

Question Answer
Nerf médian - originenait de la réunion du faisceau antéro-latéral et antéro-médial, donc formé de fibres provenant des 5 racines du plexus brachial, de C5 à T1
Nerf médian - trajet bras + rapportsencadre artère axillaire par ses 2 racines, descend dans le bras médialement, au-dessus de l'artère brachiale et du septum intermusculaire médial dans la loge antérieure
Nerf médian - trajet coude + rapportsdevient médian, protégé par lacertus fibrosus
Nerf médian - trajet avant bras + rapportspasse sous les arcades d'insertion du rond pronateur et du fléchisseur superficiel des doigts, en profondeur de la loge palmaire de l'AB
Nerf médian - trajet poignet + rapportsPasse dans le canal carpien latéralement au long palmaire, sous le rétinaculum des fléchisseurs, arrive dans la loge palmaire
Nerf médian - innervation motricetoute la loge palmaire de l'AB sauf le FUC et la 1/2 médiale du FPD, la loge thénar sauf l'adducteur du pouce, les 1er et 2ème lombricaux
Nerf médian - innervation sensitive (nerfs)7 nn. digitaux communs et propres pour 3 doigts et demi
Nerf médian - territoire sensitif palmairepeau palmaire pouce + index + médius + 1/2 latérale de l'annulaire
Nerf médian - territoire sensitif dorsalpeau des demi-phalanges du pouce + de l'index + de la 1/2 latérale de l'annulaire
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Nerf ulnaire

 

Question Answer
Nerf ulnaire - originefaisceau antéro médial du plexus brachial, racine médiale du nerf médian, C8 et T1
Nerf ulnaire - trajet dans le brasmédialement dans le bras , en arrière du septum intermusculaire médial , en arrière l'épicondyle médial de l'humérus (contre l'olécrane dans une gouttière)
Nerf ulnaire - trajet dans l'avant brasentre les deux chefs du flechisseur ulnaire du carpe, puis entre le fléchisseur superficiel des doigts et le fléchisseur profond des doigts
Nerf ulnaire - trajet dans le poignetcanal de Guyon avec l'artère ulnaire, sur le rétinaculum des fléchisseurs, latéral par rapport à l'os pisiforme
Nerf ulnaire - trajet dans la mainloge hypothénar: deux branches, profonde motrice, et une superficielle sensitive.
Nerf ulnaire - innervation motricefléchisseur ulnaire du carpe, Moitié médiale du muscle fléchisseur profond des doigts, Muscle adducteur du pouce, la loge hypothénar, Muscle interosseux, Les muscles lombricaux des doigts 4 et 5
Nerf ulnaire - innervation sensitive (nerfs)3 nerfs digitaux dorsaux, 2 nerfs digitaux palmaires
Nerf ulnaire - territoire sensitif dorsalpeau du petit doigt et de l'annulaire (sauf hémi-phalange latérale), moitié médiale majeur (sauf hémi-phalange)
Nerf ulnaire - territoire sensitif palmairepeau du petit doigt et moitié médiale de l'annulaire
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Nerf cutané médial de l'avant-bras

 

Question Answer
Nerc cutané médial de l'avant bras origineprovient du faisceau antéro médial, (Racines de C8 à T1)
Nerf cutané médial de l'avant bras - trajet dans le brasdescend dans la loge antérieure du bras, devant le septum intermusculaire médian, derrière le nerf médian et l'artère brachiale (un peu en avant du nerf ulnaire)
Nerf cutané médial de l'avant bras - trajet dans le coudedevient sous cutané devant l'épicondyle médial de l'humérus
Nerf cutané médial de l'avant bras - trajet dans l'avant brasbord médial de l'avant bras (sous cutané)
Innervation du nerf cutané médial de l'avant brastissus sous cutané du bord médial de l'avant bras (antérieur et postérieur)
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Nerf axillaire

Question Answer
Nerf axillaire - origineFaisceaux postérieurs du plexus brachial, de toutes les racines
Nerf axillaire - directionespace axillaire latéral (ou espace quadrilatère de Velpeau), puis contourne le col chirurgical de l'humérus
Nerf axillaire - innervation1) le deltoïde et le 2) muscle petit rond.
Nerf axillaire -innervation sensitiverameau propriocéptif l'articulation scapulo humérale, rameau cutané deltoïdien = pour le moignon de l'épaule (émerge sous le deltoïde)
Espace axillaire latéral - limitesMuscles petit rond, muscle grand rond, le triceps brachial (chef long) et l'humérus
Qu'est ce qui passe dans 'l'espace axillaire latéralartère circonflexe postérieur de l'humérus et nerf axillaire
Pathologie due a une lésion du nerf axillaireépaule ballante, (fracture du col de l'humérus), incapacité de porter le bras en abduction 10 à 90°
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Nerf radial

Question Answer
Nerf radial - originefaisceaux postérieurs du plexus brachial, de toutes les racines
Nerf radial - trajet dans le brasSe dirige vers l'arrière, contre l'humérus dans le sillon du nerf radial (latéral de l'humérus) puis entre les 2 chefs (médial et latéral) du muscle triceps brachial (au dessus du chef médial du triceps brachial)
Nerf radial - trajet dans le coudecoté latéral du bras repasse devant le septum intermusculaire latéral et se trouve au devant de épicondyle latéral de humérus
Nerf radial - trajet dans l'avant brasune branche superficielle sensitive dans loge radiale, chemine sous le muscle brachio radial, contourne le poignet se termine dans peau du dos de la main 2) Branche profonde motrice, passe sous le muscle supinateur, loge postérieure avant bras (entre le 1 er le 2 ème plan, longe le muscle long abducteur)
Nerf radial - innervation de la partie motricetous les muscles de la loge postérieure du bras et de l'avant-bras
Nerf radial - innervation de la partie sensitiveFace dorsale du bras, face dorsale de l'avant bras, 5 nerfs digitaux dorsaux: 2 premiers doigts et la moitié du 3ème (moitié radiale dorsale dla main) uniquement les phalanges 1 et 2
Lésion du nerf radial, fracture de quelle partie de l'humérusla diaphyse de l'humérus car contre le sillon du nerf radial
Tester la paralysie du nerf radialdemande au passion de faire l'extension des doigts
Pathologie du nerf radialmain en col de cygne, impossible extension de la main
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