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Dengue

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vufuwaxa's version from 2015-04-18 04:05

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Question Answer
Factores de expanción del dengueUrbanización, pobre control del vector, facilidad de transporte, acumulo de agua, aumento de la densidad de población
Serotipo III qué inmunidad confiere?Ac neutralizantes
Serotipo I y II qué inmunidad confiere?Ac de reactividad cruzada
Tropismo Monocitos, macrofagos, CD
Periodo de incubación extrincecaPeriodo de incubación en mosquito, dura 0-7 días
Periodo de incubación intrincecaPeriodo de incubacion en humano, dura de 0-8 días
Aparición de sintomas en humano8 días
Pacientes sin sintomatología70-80% sin sintomas o con fiebre indiferenciada
Sintomas Fiebre, cefalea, dolor retroocular, mialgias y altralgias, brote o rash cutaneo con o sin manifestaciones hemorragicas
VectorAedes aegypti, Aedes albopictus
Dengue con signos de alarmaDolor abdominal, vomito persistentes, acumulación de fluidos, sangrado mucosas, aumento de hematocrito, trombocitopenia, letargia y hepatomegaalia
Dengue graveRompimiento vascular grave, que lleve a shock y dificultad respiratoria, hemorragía grave, compromiso organico, transaminasas elevadas > 1000, cardiopatía, compromio de CNS
Serotipo IVinfecta celulas de kupffer, asociado a dengue faltal
Fase febrilFiebre primeros 3 días y luego baja, puede haber deshidratación, hematocrito bajo, plaquetas normales
Fase criticadel dia 3-7, bajan plaquetas, aumenta hematocrito, sin fiebre, puede haber shock, empieza a elevarse Ac
Fase recuperacióndespues del día 7, hematocrito normal, plaquetas normal, IgM e IgG positivas
Factores de riesgo dengue graveCepa (II y III), edad (niños), geneticos (blancos), Nutricion, infecciones secundarias (FACTOR MAS IMPORTANTE)
Cantidad de AcAc altos menor riesgo, Ac bajos mayor riesgo
Fenomeno ADEAc a bajo titulo, forman complejos inmunes que hace que los monocitos los fagociten, el virus aprovecha eso y se replica y daña TLR y aumenta IL-10 y secreta citoquinas que activan el endotelio y permite fuga capilar. Activa LTCD8+
Trombocitopeniafagocitosis de plaquetas, stress oxidativo, inhibicion de megakaryopoyesis, Ac antiplaquetarios por reactividad cruzada con NS-1
Dengue probablevivir en area endemica + fiebre+ dos de los siguientes: nauseas/vomito, brote, leucopenia, torniquete positivo y signos de alarma
Pruebas de laboratorioCuadro hematico, albumina, uroanalisis (hematuria microscopica), pruebas de funcion hepatica
Pruebas para dengueAislamiento viral (cultivo, deteccion de Ag (NS1), PCR), serologia
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