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CV1

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cnanco's version from 2017-06-01 04:26

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Question Answer
quienes se beneficin de terpaia estatina mode alta intesindadenf CV previa, LDL >190, diabetico 40-75 años 70-190 , sin antecedentes rcv >7,5 %
terapia alta intesnsidad, farmacosatorvasttina 40- 80 mg, rosuvastatina 20 - 40 mg
terapia moderada intesnidadatorvastatina 10 - 20 mg, rosuvastitna 5 - 10 mg, simvastatina 20- 40 mg
terapia baja intesndiadlovastatina 20 mg, pravastatina 10 - 20 mg
que examenes tomar para iniciar estatinaPERFIL LIPIDICO Y GPT
cuando CK en estatinas cuando sospecha rabdomiolisis y busco mioglobinuria
cuando glicemia en esatinascuando sospecho diabetes seucndari a farmacos
cuando perfil hepatico estatinas sospecha toxicidad hepatica
cuando moderada intensidad>75, IH, IR, EA, medicamentos que interfieran, acv hemorragico, GPT x3, asiaticos
que EA dan estatinasrigidez, dolor, fatiga, debiidad musc
que hacer ante EA estatina intolerablesuspender estatina
que hacer ante EA estatina leve a moeradosupsender y revaluar --> si cede, volver a dar --> si vuelve a aparecer dar otra estat en dosis baja. y aumentar lento
que hacer si EA estatina no cede en 2 meses o CK elevada x 2 mesesotra etiologia
que hacer si sintomas persisten tras suspende restatreinicir terpaia
que ve tabla de fratinghamedad, sexo, tabaco, colesterol total y hdl
FR riesgo mayores modificables CVDM, HTA, Dislipi, ERC, tabaco,
FR mcondicionentes CV>150 TG, sedent, obes, imc >30, CC >90 hombre 80 mujer
riesgo cv alto>10%
riesgo cv bajo <7,5%
farmacos que interactuan con estatinasciclosporina, tacrolimus, macrolidods, antifungicos, antagonista calcio, inhib proteasas, fibratos
hipoglicemiante bajo hipoglicmetformina y tzd
hipogliccemiano seguro en adulto mayorinhib dppr 4 y inhibr sglt2
cuando antiagregantecuando antecedente CV
control RCV cada 1 -2 semanas shasta llegar meta, luego segun riesgo
que pued euamentar RACinfeccion, mensruacion, ejercicio, , IC, diabetes descompensad
que hacer ante microalbuminruia definitivaieca
tipos de HGOinsuli secetores, insulisensibilizadores, inhib absorcion intestinal
tipos de insulino secretoressulfas, glinidas, inh dpp, analogo glp 1
tipos insulinosensibilizadoresbiguanidas, tzd
EA sulfahipoglicemia, aumento peso, embarazo y lactancia
CI sulfaIH, IR
EA glinidasaumento peso, hipoglicemia
HGO que actuan post prandialinhib glucosidadas, y glinida
EA inhib glicosiasaGI
EA TZDaumento peso, edema, IC, fracturas, HEPATICOA
Ci biguanidaIR, IH, densutri, OH, risquemia
EA biguanidaacidosis lactica, diarrea, vit b12
benefico TZD o inhib dpp 4 en aps NINGUNA
terapia intensiva con medicio hb1ac resultadodisminuye compli, NO MORTALIDAD
componenet insulina mas importantebasal , 50% del total
indicaciones insulunahb1ac >10%, falla HGO , glic >300, osmolar o cetoacidosis, baja peso sintomatica, CI HGO, emb, cirugia, lactancia, IAM, AVE
que es falla HGO HGO> 6 meses sin bajar >7 %.
EA insulinahipoglicemia, aumento de peso, lipodistrofia , CA mama glargina, IC ,fractura, aleriga, sd nefrotico
rieesgo hipoglicemia en Insulinano comer (baja reserva), baja produccion glucosa (OH), alto gasto glucosa (ejercicio), dosis inapropiada, tipo insulina, bajo peso, IR
tratamietno rpediabetebajar peso >7%, 150 min ejercicio, control, y metformina en casos sseleccionados
caundo metformina en prediabetesIGO, GAA, sobre todo en <60 años, antec daibetes gestacional y imc >35
rol metformina en orediabetesincierto, no hay evidencia de disminucion mortalidad CV
que cosas constatatr en control CV SIEMPREpresion, hb1ac, IMC, control cuando y con quien
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