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Cirugía - Random

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Section

Question Answer
Riesgo de absceso subcutáneo en muslosíndrome compartimental, considerar drenaje abierto
definición infección profunda de partes blandascompromete fascia profunda
complicación más frecuente de enfermedad diverticularhemorragia digestiva baja
CU FR de CCR si es que...han pasado 10 años
Utilidad CEAseguimiento post operatorio
primera causa onstruccion intestinalbrida
patologia abdomen agudo mas frecuentedivertículos
Pcte con hernia inguinal edematosa, eritematosa, dolorosatratar de reducirla
diseminación cáncer gástricoganglios perigástricos
manejo absceso perianaldrenaje quirurgico y debridamiento
factor de mal pronóstico ca de pancreascompromiso dec ola y cuello
aumento de volumen en Linea media del cuello, lo mas probablequiste tirogloso
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Nodulo Pulmonar

Question Answer
nodulo pulmonar indeterminado definicionmenos de 3 cm, parenquima normal, sin linfadenopatias. no cavitada, redondeada.
porcentaje maliginidad en NPI35% ca pulmonar 1% MTX
criterios de NPI benignocalc. densa, difusa, homogenea / MAV / hamartoma
criterios hamartomaforma redondeada, contornos lisos regulares, contenido graso, calicifcaciones en popcorn
npi sospechosodensidad en vidrio esmerilado menor a 10 mm; nodulos semisoldos; nodulo mas de 2 cm; nodulo contornos espiculados; nodulo + broncograma ; nodulo con calcificacoines excentricas
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NPI benigno mas frecuente: granuloma
Question Answer
granulomas no infecciosossarcoidosis, silicosis
granulomas infecciosostbc, histoplasmosis, hongos, neumonia nodular
limite tamaño nodulo en RXTX1 cm
limite tamaño noduo en TAC4 mm
tamaño riesgo intermedio malignidiad1,5-2,5
tamaño riesgo alto malignidadsobre 2,5
caracteristicas ca de pulmonespiculados, lobulados
caracteristicas adenocarcinomaopacidad en vidrio esmerilado
caracteristicas carcinoidelobulados, calcificaciones distroficas
caracteristicas granulomabordes lisos, calcificaciones solidas o granuladas
caractersticas hamartomabordes lobulados, calcificaciones en anillos.
origen de mtx pulmonares1. mama 2. colon 3. riñon 4. utero 5. prostata
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cancer pulmonar

Question Answer
epidemiologica CPNCP80%
epidemiologia CCP20%
origen CPNCPcelulas epiteliales de bronquios centrales a alveolos terminales
origen adenocarcinomaperiferico, neumocitos iI
origen escamosocentral, bronquios
origen CPCPcs neuroendocrinas distribuidos en todo el tracto.
screening CP en55-74 años; buen estado saludo ; IPA 30; haber dejado de fumar hace 15 años
sintomas ca pulmonartos disnea, CEG; tos, hemoptosis, dolor, derrame pleural, disfonia por NLR, sd vena cava superior.
sindrome paraneoplasiocohipercalcemia, sd cushing, neuropatia periferica, sd lambert-eaton; hipercoagulabilidad, osteoartropatia hipertrofica
estudio CPRXTX inicial, TAC de elección
celulas pequeñas estado diseminadodiseminacion mas alla de area supraclavicular.
estudios preoperatorios cancer pulmonespirometria, DLCO y caminata 6 minutos.
tto CPqmt y rt
sobrevida CP con qmt rt18-24 meses
tto CPNCP localizadolobectomia y linfadenectomia mesdiastinica radical.
tto CPNCP Icirugía
tto CPNCP IIcirugia + qmt adyuvante
tto CPNCP IIIcirugia + quimioterapia o qmtrt definitiva
tto CPNCP IVquimioterapia
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ECV extracraneana

Question Answer
manifestaciones ATE carotideasoplo cervical asintomatico , isquemia cerebral transitoria, infarto cerebral squemico
ddx isquemia o infarto cerebralembolia cardiogenica, infarto lacunar, crisis jaqueca, hematoma cerebral
estudio diagnostico estenosis carotideaeco-duplex
indicación estenosis difusaTAC helicoidal
tratamiento estenosis asintomatica 70%intrevencion directa, endocascular o quirurgica
tratamiento estenosis sintomatica menor a 50%tto medico
estenosis sinotmatica 70-99%cirugia de endarterectomia
complicaciones procedimientos carotida1 - i nfarto cerebral 2- IAM .
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patologia aortica

Question Answer
porcion mas frecuente enfermedad aneurismáticaabdominal infra renal
aneurisma verdaderotres componentes
sintomatologia AATdolor toracico persistente o disfagia-disfonia; sd aortico agudo
diagnostico AATTAC
sd aortico agudodolor inter escapular, hemoptisis o hematemesis (compromiso esofago o pulmon), compromiso hemodinamico
sintomatologia AAAmasa con latido expansivo, a izquierda de linea media, sobre ombligo hacia epigastrio.
sospecha AAAhombres 60 años, abdomen agudo con compromiso hemodinámico
indicacion cx AAT ascendentesobre 5 cm o crecimiento sobre 0,5 + CEC
indicacion cx AAT arco aorticosobre 5 cm o crecimiento sobre 0,5 + paro circulatorio hipotermico
indicacion cx AAT descendentesobre 5 cm o crecimiento sobre 0,5 o sintomtico
complicacion AAT descendenteisquemia medular
indicacion cx AAAsobre 4,5 cm
indicacion Cx AATAbsobre 6 cm con sintomas o crecimiento reciente
DA compromiso aorta ascendentetipo A
DA compromiso aorta descendentetipo B
DA compromiso toda la aortatipo 1
DA compromiso solo ascendentetipo 2
DA compromiso solo descendentetipo 3
contraindicacion SAAanticoagulante
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