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Chapitre V vitamines hydrosolubles B et C

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elodiepayet's version from 2018-01-09 00:15

Généralité vitamines B

Question Answer
ThiamineB1
Acide foliqueB9
CobalamineB12
Carence B1béribéri
Carence B9anémie mégaloblastique
Carence B12 anémie mégaloblastique - anémie pernicieuse
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Acide folique

Question Answer
Généralitéacide ptéroylglutamique, résorbé au niveau de la partie supérieure du TD, tétrahydrofolate (H4 folate) = f. active (coenzyme)
Source alimentairelégumes à feuilles vertes et autre / foie, oeufs / jus d'orange
Y a t il une perte ?oui lors de la préparation des aliments ( température de cuisson augmente, dans grand volume d'eau) => consommer fruits frais ou cuisson vapeur, micro-ondes
RDA400 microgramme/jour
Réserve2 mois
Carencetrouble de fermeture du tube neural ; 2) anémie macrocytaire
Anémie macrocytairecarence vitaminique la plus répandue dan les pays développés = apports nutritionnels "limites" par rapport aux besoins, réservés domines, destruction par la cuisson /// Causes = 1) apport inadéquat = régie mal équilibré ; 2) besoin augmente avec grossesse... 3) Malabsorption = maladie coeliaque 4) métabolisme altéré
Traitementacide folique par la bouche 5-10 microgramme par jour / peu toxique
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Vitamine B12

Question Answer
généralité et forme chimique• noyau complexe avec ion cobalt eb son centre / • synthétisée uniquement par les micro-organismes => absent des plantes sauf contaminations ! / • stockage au niveau du foie chez les mammifères => foie, levure...
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absorption
Question Answer
Fonction1) interfère avec le métabolisme de l'acide folique / 2) préserve la gaine de myéline des fibres nerveuses
Interfère avec le métabolisme de l'acide foliqueVit B12 nécessaire à la conversion des follets en coenzymes actifs, indispensables notamment à la synthèse du DNA. S'il y a de la Vit B12, les follets seront piégés sous forme de méthylène H4 folates => déficit en H4 folates / => diminution de la synthèse ac. nucléiques et apparition d'une anémie macrocytaire
Préserve la gaine de myéline des fibres nerveusesdéficit en vit B12 s'accompagne de manifestations neurologique par => carence relative en méthionine ; accumulation de méthylmalonyl CoA et de son précurseur / Trouble neurologique
1) interfère avec le métabolisme de l'acide folique / 2) préserve la gaine de myéline des fibres nerveuses jouent un rôle dans quoi ?favorisent le développement d'anémie pernicieuse pouvant mener au décès
Source alimentaireuniquement animales ! Foie, viande, poissons, huitre, lait, oeufs
RDA3 microgramme/j
Carenceanémie macrocytaire et manifestation neurologique
Anémie macrocytairevoir acide folique
Manifestations neurologiquesneuropathie périphérique + encéphalopathie => dosage vit B12 plasmatique
Causes des carencesNutritionnelle = rare sauf végétalien strict / Malabsorption = • Production inadéquate de FI ou dénaturation => anémie pernicieuse ; gastrectomie ; pancréatite chronique / • Lésion de l'iléon terminal = maladie coeliaque, crohn... / • compétition cobalamine avec les bactéries / Autres = déficit en transcobalamine = rare
TraitementVit B12 intra musculaire à vie
Toxicité ?0 !
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Vitamines C

Question Answer
Généralités et formes chimiqueslargement distribué dans la nature ; n'est pas une vitamine ; deux formes = • toutes deux pouvoir antiscorbutique • réalisant un système detox à la base de leur action physiologique et de leur utilisation en tant qu'additif
Absorptionpartie supérieure du TD ; variable selon apport 80-90% vit C sont résorbés pour un apport journalier = 30-180
Distribution dans l'eau totalele pool vit C de l'organisme humain = 1500 mg
Catabolisme• une partie vit Complètement oxydée ; l'autre partie = éliminé par voie rénale sous forme de divers métabolites (dont l'acide oxalique)
Fonctionssynthèse de collagène, antioxydant, renforcement des défenses immunitaires, stimulation de l'absorption Fe, Ca
synthèse de collagène= protéine du TC qui intervient dans la peau... / La vit C augmente la connexion entre les aa du collagène, renforçant ainsi la structure du TC. La vit C favorise l'effet de l'hydroxylation de la lysine et de la proline et transforme le tropocollagène en collagène / Symptôme du scorbut = altération de la synthèse du collagène - hémorragie (ex au niveau des gencives) et déformation des dents
Antioxydantpuissant réducteur ou anti oxydant 1) hydrosoluble dans la cellule (par opposition a la vit E) 2) détruit les radicaux libres pourrait inhiber certains mécanismes de la carcinogenèse
Renformement des défenses immunitairesen stimulant la transformation des lymphocytes et la motilité de polymorphonucléaires
Source alimentairesurtout règne végétal => légumes (brocoli, chou, épinard...), fruits (agrumes, fraises...) augmente avec le degré de maturation. Comme acide folique aliments frais ou légèrement cuits
La vitamine C est elle détruite lors de la cuisson ?oui
RDA adulte60 mg/j // 100 mg/j si fumeur
Scorbutsignes hémorragiques, hyperkératose, hypochondrie, anomalie hématologique, mauvaise cicatrisation, perte de dents, douleurs articulaires
Personne à risque du scorbutalcoolique ou pauvre, personne âgée, gros fumeurs, enfant nourris au lait bouffi
ThérapeutiqueMégadoses (> 1-2 g/j)
Toxicitépeu toxique mais quelques effets
Effets toxicités mégadosescalculs urinaires, interférence avec métabolisme du fer, dépendance avec symptômes de défiance chez le nouveau né et interférence avec certains tests diagnostics
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