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Cardio Bac 3 Anapath

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edekkers's version from 2017-08-13 13:43

Athérosclérose: 4 grades macroscopiques de l'OMS

Question Answer
Grade Istries lipidiques ou xanthome
Grade IIplaques athéroscléreuses non compliquées (lésions lenticulaires)
Grade IIIplaques ulcérées et nécrosées avec hémorragies
Grade IVplaques massivement ulcérées et calcifiées
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Infarctus du myocarde (macroscopique)

Question Answer
Après 12hPâleur du myocarde
Après 2-3 joursSi non-reperfusé: zone centrale jaune entourée d’un liseré hémorragique; Si reperfusé: zone de coloration rouge
Après 5 à 7 joursBords plus nets, rouges, et centre mou jaune
Après 1 à 2 semainesTissu de granulation: bords blancs avec zone de coloration grise
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Infarctus du myocarde (microscopique)

Question Answer
Après 12-24hCytoplasme éosinophile, noyau picnotique, bandes de contraction (ischémie)
Après 24-48hNécrose de coagulation, afflux de neutrophiles en périph
Après 3-5jperte des noyaux & striations, neutrophiles +++
Après 5-7jApparition de macrophages & fibroblastes
Après 1 semaineTissu de granulation
Après 2 semainesProduction de collagène et angiogenèse
Après 4-8 semainesCicatrice fibreuse
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Maladies

Question Answer
Infarctus aigu du myocarde ou mort subite70-75% érosion/ulcération de la plaque athéroscléreuse, 25-30% Thrombose
3 Phases de myocardite viraleInvasion Virale, Phase Auto-Immunitaire, Phase tardive
Myocardite lymphocytaireMacrophages et Lymphocytes T
Myocardite d'hypersensibilitéPMN éosinophiles (Médicaments, STOP à l'arrêt)
Myocardite à cellues géantesLymphocytes +++, éosinophiles, Plasmocytes, cellules géantes (infiltrat hétérogène, PAS de granulome).
SarcoïdoseGranulomes dans TOUTES les couches cardiaques, PAS de nécrose
MyxomeFace endocardique, +++ fréquente (80%), vers 50 ans. Triade de symptômes: généraux (fièvre, cachexie), obstruction, embolie; cellules myxomateuses (aspect étoilé),
FibroélastomeFace endocardique "étoile de mer", formations papillaires recouvertes d'un endothélium
Péricardite fibrineuseDépôt de fibrine, Inflammation chronique, Hyperplasie mésothéliale
Péricardite hémorragique< Néoplasie ou Tuberculose. Exsudat hémorragique + effusion fibrineuse ou suppurative
Péricardite infectieuseAbcès, Collection de liquide purulent, Extension directe, lymphatique ou sanguine. < Surtout de bactéries.
Péricardite constrictiveépaississement des feuillets, < péricardite fibrineuse.
Artérite à cellules géantes de HortonInfection granulomateuse, surtout des grands vaisseaux de la tête, >70 ans, Caucasiens.
Périartérite noueuse (PAN)Pathologie immune, vx de petits & moyens calibres,
Granulomatose avec polyangéite (Wegener)Petits vaisseaux; Triade: Granulomes nécrosants des voies aériennes, Vasculites nécrosantes => vx de petits calibres des voies aériennes, Glomérulonéphrite nécrosante focale.
MédiacalcinoseTouche les Diabétiques, Insuffisants Rénaux (Mb sup!) et Diabétiques
Artériosclérose HyalineSujets âgés, hypertendus, diabétiques
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