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Aprende Tuberculosis parte II

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joluen's version from 2015-04-27 03:24

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Question Answer
Pruebas para diagnostico de tuberculosisCultivo de M. Tuberculosis,prueba de tuberculina, PPD-S y PPD-RT23, Rx anteroposterior, Baciloscopia, ELISA, Pcr, ADA,
Otro nombre de la prueba de tuberculina y que funcion tiene?Prueba de mantoux o PPD para Estudios epidemiologicos, exposicion o Recaidas
Como se demuestra la positividad de la PPD?Reaccon cutanea mayor de 10 mm (positivo no es igual que DX de enfermedad activa)
Cuando esta contraindicada la Vacuna BCG?PAcientes muy desnutridos, niños con bajo peso, Px VIH+,
Metodo para realizar una Baciloscopia?PX sintomaticos realizar 3 muestras de esputo seriadas.
Que pasa si sale negativa la primera serie de baciloscopias?no se descarta Tb. Repetir 3 muestras + cultivo.
Otra funcion de la baciloscopia?Control mensual para px bajo tratamiento.
VoF Toda muestra para Baciloscopia debe ser procesada inclusive al final del TxVerdadro
Diagnostico de tb por baciloscopia:Px tras 3 series de 3, con una positiva se hace el DX
Que estudio pedir ante sospecha clinica y radiologica?PCR
Ventajas y desventajas del cultivo de M tuberculosis?Prueba mas especifica y de mayor certeza, requiere equipo especial y es muy tardada.
Que hacer si la 3era serie de la baciloscopia sale negativa?Hacer ADA o PCR
En que otras situaciones puede salir negativa la baciloscopia?TB miliar, Ganglionar
Como se hace el Dx de Tb ganglionar y cual es el Dx diferencial?Se hace biopsia y se descarta linfoma o absceso.
Como se le llama a la TB ganglionar?Escrofula
Cual es el nombre del Tx de primera linea para TB?DOBTAL
Que medicamentos incluyen el Dobtal?Isoniazida, Rifampicina, etambutol y pirazinamida
Antibacteriano intra y extracelular mas importante del Dobtal?Isoniazida.
Como se divide el tratamiento de la TB?Dos fases; intensiva y de sosten,
En que consiste la fase intensiva?60 dosis de dobtal (2 meses) Lunes-Sabado
Que medicamento se usa para terapia de sosten y que medicamentos contiene?Dobtal S, Isoniazida y rifampicina
Que funcion tiene la pirazinamida?Bacteriostatico
Como funciona el Etambutol?Bacteriostatico intra y extracelular.
VoF todos los medcamentos del DOBTAL son hepatotoxicos?Verdadero
Que medicamento del DOBTAL causa neuritis optica?Etambutol (colores verdes)
Como evitar complicaciones del etambutol e isoniazida?Complejo B (Vit B6)
A parte de la baciloscopia ¿Que otra prueba de control hay que hacer mensualmente en px con Dobtal?Pruebas de Funcion hepatica
¿Como calcular Cuantas tabletas se le da al PX?Px de menos de 50 años y mas de 50kg = 4 tabletas
¿Si el paciente tiene mas de 50 años o menos de 50 KG?Solo dos tabletas.
Como sospechar si el px tiene bacilos resistente?Si despues del Tx se presenta BAAR+ o baciloscopia positiva al mes.
Que se hace en caso de resistencia al Tx?Hacer cultivo y antibiograma y mandar al INER
Como se le llama a la terapia para TBTratamiento Acortado Estrictamente Supervisado
A quienes se le maneja la terapia TAESTodos los casos nuevos
Duracion del tratamiento TAES?25 semanas hasta cumplir 105 dosis
Cuantas dosis tiene la fase de sosten del TAES?45 dosis (3 V/Semana) L-M-V
A que pacientes se les recomienda el Re tratamiento PRIMARIO y cuanto dura?Px con recaida, fracaso o abandono y dura 8 meses.
En que cosiste la fase intensiva del Retratamiento PRIMARIO? 60 dosis Diario con HRZE
En que cosiste la fase intermedia del retratamiento PRIMARIO?30 dosis diario con HRZE
En que consiste la fase de sosten del Re tratamiento PRIMARIO?60 dosis 3 veces a la semana con HR
a quien se le recomienta el Retratameinto ESTANDARIZADO?Px con fracaso al retratamiento primario o TBMFR
En que consiste el Retratamiento ESTANDARIZADO?Aval por comite estatal del farmaco correspondiente con duracion de 18 meses
a quien se le recomeinda el Retratamiento INDIVIDUALIZADO?Px con TBMFR con fracaso a otros Tx
En que consiste El Retratamiento INDIVIDUALIZADO?Tratamiento de segunda linea valorado por expertos en TBMR
Que medicamento se le agrega al inicial en la terapia de retratamiento PRIMARIO?Estreptomicina
Cuanto debe durar el tx de Tb pulmonar?6 meses
Cuanto debe de durar el tx dde Tb miliar?9-12 meses
Cuanto debe de durar el Tx de Tb extrapulmonar?1 año
Que medicamentos entran dentro de la segunda linea de Tx de la TB?Aminoglucosidos, cefalosporinas de 3era y quinolonas.
En quien esta indicada la vacunación para TB?Todo recien nacido
Cual es la tecnica para aplicar la vacunaIntradermica parte inferior del muslo o deltoides derecho
Complicacion mas frecuente de la TBLinfadenitis
Cual es la edad limite para poner la vacuna?hasta los 14 años
de que depende el pronostico de los Px con TB?Dx y Tx oportunos, tipo de lesion, padecimiento alternos y farmacorresistencia
Que tipo de Tb tiene mayor mortalida?Meningea y miliar
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