Create
Learn
Share

A. régionale - Thorax 2

rename
baharicot's version from 2016-06-21 09:34

Ostéologie axiale

Question Answer
Corps vertèbre thoraciquetriangulaire, fossettes costales supérieure et inférieure
Foramen vertébral vertèbre thoraciquecirculaire
Processus épineux vertèbre thoraciquetrès long, pas tuberculé, incliné en bas
Processus transverses vertèbre thoraciqueFossette costale transverse lisse et concave en avant
Processus articulaires vertèbre thoraciqueSurfaces articulaires planes, les supérieurs en direction postéro-latérale, les inférieurs en direction antéro-médiale
Lames vertèbre thoraciqueaussi larges que hautes
Pédicules vertèbre thoraciqueincisures + profondes en inférieur
Corps T11 et T12présent mais qu'une seule fossette costale
Foramen vertébral + Processus épineux + Processus articulaires T11 et T12présent
Processus transverses T11 et T12pas de facette costale transverse
memorize

Sternum

Question Answer
Type d'osOs plat
3 partiesmanubrium, corps, processus xiphoïde
Face antérieureconvexe, rugueuse, angle sternal de louis
Angle sternal de louis où ?jonction entre manubrium et corps, à hauteur du 2ème cartilage costal
Face postérieureconcave
Bords latéraux7 incisures costales
Extrémité supérieureincisure jugulaire, incisure claviculaire
Extrémités inférieureeffilée
memorize

Côtes

Question Answer
Vraies côtes ?7 premières côtes
Fausses côtes ?5 dernières côtes
Côtes flottantes ?2 dernières côtes
3 partiescorps, extrémités antérieure et postérieure
Corpsface médiale, face latérale, bord supérieur, bord inférieur
Sillon pour vaisseaux et nerfs intercostaux où ?bord inférieur
Extrémité postérieure où ?entre le corps vertébral et le processus transverse
Extrémité postérieure comprendtête, col, tubercule costal
Tête2 facettes articulaires inclinées l'une vers l'autre
Colmince, entre tête et tubercule costal
Tubercule costals'articule à la facette costale du processus transverse
Extrémité antérieure comprendcartilage costal
Corps de la 1ère côteface supérieure, face inférieure, bord antérieur, bord postérieur
Face supérieure 1ère côtetubercule de Lisfranc, sillon veine subclavière en avant, sillon artère subclavière en arrière
Tête de la 1ère côte1 seule facette articulaire seulement
Extrémité postérieure des 2 dernières côtestête avec une seule facette articulaire, pas de tubercule costal
memorize

Angiologie

Question Answer
VCS - origine et termréunion des veines brachiocéphaliques en T2 -> plafond de l'oreillette droite en T4
V. azygos - origine et termV. lombales ascendantes et veines subcostales en regard de T12 -> crosse azygos puis VCS en regard de T4
V. hémiazygos - origine et termVeine lombales ascendante et veine subcostale gauche en regard de T12 -> croise la ligne médiane -> V. azygos en regard de T8
V. hémiazygos accessoire - origine et termV. intercostale postérieure en regard de T4 -> veine azygos en regard de T7
V. azygos (tous ensemble) - nombre d'affluents thoraciques5 viscérales et 2 pariétales
V. azygos - affluents pariétauxV. intercostale postérieure 12 à 4, et 3 premières intercostales droites
V. azygos - affluents viscérauxV. bronchiques, V.; péricardiques, V. médiastinales postérieures, V. œsophagiennes, V. thymiques
V. hémiazygos - affluents pariétaux5 dernières V. intercostales gauches (T8-T12
V. hémiazygos accessoires - affluents pariétaux5 ou 6 premières V. intercostales post gauches (T4-T7)
Nœuds lymphatiques intercostauxdrainent les espaces intercostaux
Nœuds lymphatiques thoraciques internesou rétrosternaux, les plus importants. Draine la paroi antérieure et médiale du thorax et moitié médiale du sein. Se draine dans la grande veine lymphatique, ou tronc médiastinal
Nœuds lymphatiques diaphragmatiquesdraine le diaphragme
Nœuds lymphatiques viscérauxpéricardiques, inter-trachéo-bronchiques, latéro-trachéo-bronchiques, aortico-oesophagiens
Draine (général)les poumons, les bronches, l'œsophage, la moitié médiale du sein
memorize

Splanchnologie

Question Answer
Poumons - hauteur (côtes) avant1e à 7e côte
Poumons - hauteur (côtes) arrière1e à 11e côte
Poumons - sommet déborde quel distance dans la région cervicale1 cm au-dessus de la 1ère côte (apex pulmonaire)
Poumons - rapports latérauxcôtes, espaces intercostaux, muscles intercostaux et plats du thorax
Poumons - rapports médiauxorganes et vaisseaux du médiastin
Poumons - rapport inférieurcoupole diaphragmatique
Poumons - rapport supérieurVeine subclavière devant, puis Nerf phrénique, puis Artère subclavière
Poumons - forme1/2 cône, 2 sacs ventilatoires
Poumons - couleursfœtus rouge, bébé rose, adulte blanc, gris vieillard (signe accumulation poussière)
Poumons - nombres faces2
Poumons - nombres bords3 bords: ant, post, inf ou base
Poumons - limite inférieure postérieure (vertèbre/côte)T11 ou 11e côte
Poumons - limite inférieure antérieure (côte)Arc antérieur de la 7e côte
Poumon droit - dimensions (cm)25 cm de hauteur × 16 cm de profondeur × 10 cm de largeur
Poumon droit - nombre de lobes et segments3 lobes (sup, moy, inf), 10 segments
Poumon - bord antérieur caractéristiquesmince, tranchant, en forme de langette
Poumon - bord postérieurarrondi, contre la colonne vertébrale
Poumon - bord inférieurcôté coupole diaphragmatique
Poumon - apexeffilé, arrondi
Poumon - baselarge, forte dépression concave
Poumons - empreintes devant le hileThymus en haut, Cœur en bas
Poumon droit - empreinte entourant le hileboucle veineuse azygo-cave
Poumon gauche - dimensions (cm)25 cm de hauteur × 16 cm de profondeur × 7 cm de largeur
Poumon gauche - nombre de lobes et segments2 lobes, (sup et inf) 9 segments
Poumons - situationdans les hémithorax respectifs, entre 1ère côte en haut, 7ème côte en bas et en avant, et 11ème côte en bas et en arrière
Structures assurant l'hématosealvéoles
Poumons - bord antérieur rapportsrecouvre le médiastin, en rapport avec le plastron sterno-costal. Encoché par le cœur chez le P. gauche
Poumon droit - empreintes apex (au dessus hile)d'ant à post: veine brachio-céphalique D, trachée, œsophage
Poumon gauche - empreintes apex (au-dessus hile)d'ant à post: veine brachio-céphalique G, trachée + oesophage
Cœur - 4 anneaux tendineuxautour de la valve aortique, de la valve mitrale, de la valve pulmonaire et de la valve tricuspide
Cœur - 3 trigones fibreuxfilum coronarium entre valves mitrale et tricuspide,
trigone primaire entre valve mitrale, tricuspide et aortique,
trigone secondaire entre valve mitrale et valve aortique
Myocarde - types de fibres- fibres propres: profondes, s'enroulent autour de chaque cavité
- fibres communes: superficielles, obliques, torsadées. Tendues entre les oreillettes ou les ventricules.
Myocarde - rôle des fibres superficiellesforment vortex cordis, provoquent le choc de pointe.
Péricarde - sinus transversesous l'aorte ascendante et le tronc pulmonaire
Péricarde - sinus obliquesous l'oreillette gauche, remonte en oblique entre les 4vv. pulmonaires
Péricarde séreux - composition généralefeuillet viscéral, feuillet pariétal, cavité péricardique entre eux, qui donne les sinus transverse et oblique
Péricarde séreux - feuillet viscéral formeune gaine pour l'aorte et le tronc pulmonaire, une gaine pour la partie initiale des veines caves et des veines pulmonaires
Péricarde fibreux formecorne prévasculaire de Haller, entourant les troncs d'origine des gros vaisseaux, se confondant avec leur tunique externe
Diastolevalves tricuspide (VD) & bicuspide (VG) ouvertes, sang circule aux ventricules, valves artérielles fermées
Systolevalves artérielles ouvertes, valves tricuspide (VD) & bicuspide (VG) fermées.
Premier bruit du cœurfin diastole, début systole
Deuxième bruit du cœurfin systole, début diastole
Entre B1 et B2systole
memorize

Plèvres

Question Answer
Limite supérieureT1
Limite inférieure (vertèbre)L1
Limite inférieure antérieure (côte)Arc antérieur de la 9e côte
Feuillet pariétal - provenance + tapisse quelle paroisomatopleure, paroi de la loge pulmonaire
Feuillet viscéral - provenance + tapisse quelle paroisplanchnopleure, recouvre le poumon jusque dans les scissures (chaque lobe est séparé du voisin par 4 feuillets)
Endroit où se rejoignent les feuillets pariétal et viscéralligament triangulaire ou méso du poumon, au hile pulmonaire
Cavité virtuelle délimitée par les feuilletscavité pleurale (espace glissement sous pression négative)
Méso du poumon - rôlestructure contenant vaisseaux et reliant viscère à la paroi
4 secteurs plèvrescostale, cervicale, médiastinale, diaphragmatique
Plèvre costale - recouvrement face profonde des côtes et espaces costaux
plèvre cervicale - recouvrementrecouvre apex pulmonaire, en contact avec vaisseaux subclaviers et nerf phrénique
Plèvre diaphragmatique - recouvrementrecouvre les coupoles du diaphragme, en formant le récessus costo-diaphragmatique
Plèvre médiastinale - recouvrementmédiane, organes du médiastin
4 culs de saccosto-diaphragmatique, sterno-costo-médiastinal, aorto-oesophagien (gauche) et azygo-oesophagien (droite)
Cul-de-sac costo-diaphragmatique - situationentre côtes et diaphragme, espace aigu et étroit,
à T9 en avant et T11 en arrière
Cul-de-sac sterno-costo-médiastinal -situationen regard du cœur, formé par la réflexion de la plèvre pariétale médiastinale sur le sternum et les côtes
Cul-de-sac aorto/azygo-oesophagienpostérieur, aorto- à GAUCHE, azygo- à DROITE. S'étend en arrière du cœur
Auscultation du poumon11e côte en POST
Culs-de-sac postérieursaortico-oesophagien, azygo-oesophagien
En arrière s'insinuederrière le péricarde, entre l'aorte; l'oesophage et la veine azygos
memorize

Thyroïde

Question Answer
Situationrégion antéro-inférieur du cou, entoure en demi-anneau la trachée cervicale à ses 2e et 3e anneaux
Rôleassure métabolisme de base (sécrétion endocrine)
Rapport antérieurlames prétrachéale feuillet viscéral d'abord, muscles infra-hyoïdiens ensuite
Rapport postérieuroesophage, trachée au niveau de ses 2e et 3e anneaux
Rapport latéralgaine carotidienne
Rapport médialNerf laryngé récurrents
Formelettre H, avec 2 encoches, incisures supérieure (2/3 sup, plus marquée) regarde cartilage thyroïde et inf, possède 2 lobes asymétriques
Isthmepartie horizontale rétrécie par les incisures en regard des 2e et 3e anneaux de la trachée
Pyramide se poursuit parligament thyréoglosse, tendu entre le sommet de la pyramide et la base de la langue
Couleurrouge
Surfacelobulée
Capsule2: une propre s'enfonçant à la profondeur de la thyroïde ; une fibreuse entourant la glande thyroïde ENTIEREMENT et assurant rapports avec organes voisins car donne attache à des ligaments
Vascularisation - artèresArtères thyroïdiennes sup (< art. carotide externe) et inf (< art. subclavière)
Vascularisation - veinesveines thyroïdiennes sup, moy (rejoignent veine jug int), et inf (rejoint veine brachio-céphalique gauche et droite)
En rapport avec quels anneaux de la trachée2e et 3e
Masse15-25 g
Trachéotomie - où faire?Dans le 1e ou 4e anneau; jamais le 2e ou 3e parce qu'il y a là la glande thyroide
memorize