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2 - Systeme tegumentaire

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houdini's version from 2017-04-08 07:08

Histologie normale de la peau

Généralités

Question Answer
Surface1,5 à 2 m²
Epaisseur4 mm
Poids4% du poids corporel
Fonctions (4, citer)- barrière pour agents physiques (forces mécaniques, RUV), substances chimiques et µorganismes
- sensation tactile (tact, douleur, thermique)
- thermorégulation
- sécrétion (sébum,sueur,lait)
Epiderme - origineépiblaste
Derme - originedermatomes et somatopleure
Glandes exocrines et phanères (annexes) - origineépiblaste
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Epiderme

Question Answer
Définitionépithélium de revêtement pluristratifié pavimenteux épidermique kératinisé.
Types- épais (paume, plante des pieds)
- mince (paupières, bord vermillon des lèvres, mamelon,...)
Corps muqueux de Malpighicellules nuclées de la couche basale, des couches épineuses et granuleuses.
Couche basale (3)- une couche de cell. cubiques
- mélanine
- mitoses (renouvellement rapide de l'épiderme)
Couches épineuses (3)- plusieurs couches de cellules polyédriques
- tonofilaments des desmosomes bien visibles
- synthèse de kératines
Couches granuleuses- 3/3 couches de cell. pavimenteuses nuclées
- cyto avec grains basophiles de kératohyaline avec filaggrine
- exocytose de la filaggrine autour de cellules de la couche cornée
Rôle filaggrineciment intercellulaire entre cellules de la couche cornée, assurant l'imperméabilité de celle-ci.
Couche cornée- nb variable de couches de cellules aplaties, anucléées, remplies de kératines
- desquamation
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Mélanocytes

Question Answer
Originecrêtes neurales
Localisationderme et couche basale de l'épiderme
Formeétoilée avec longs prolongements cytoplasmiques, entourée d'un halo clair.
Rôles1) synthèse de la mélanine dans les mélanosomes (granules denses)
2) transfert des mélanosomes aux kératinocytes par cytocrinie
Mélanine - définition et rôlepigment brun argyrophile qui protègre contre les effets néfastes des rayons UV (280 à 320 nm).
Activitéinfluencée par facteurs génétiques, physiques (UV) et hormonaux.
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Cellules de Langerhans, Merkel

CaractéristiquesCellules de LangerhansCellules de Merkel
Originemoelle osseuses (monocytes)neurectoblaste
Localisationcouches épineuses de l'épidermecouche basale de l'épiderme
Formeétoilée, avec noyau échancré.légèrement étoilée, avec noyau clair.
Particularitécorpuscules de Birbeckgrains de neurosécrétion
FonctionsRôle immunitaire = présentation des antigènes aux lymphocytes Tsensorielle (mécanoréception) et paracrine (régulation de l'activité des cellules épidermiques)
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Derme

Question Answer
Définitionchorion de l'épiderme
Contenu (8 éléments) - citer- fibriblastes
- fibres de collagène I et fibres élastiques
- substance fondamentale
- vaisseaux sanguins et lymphatiques
- nerfs et terminaisons nerveuses sensitives
- glandes exocrines et phanères
- muscle lisse arrecteur des poils
- cellules sanguines (mastocytes, macrophages résidents, ...)
Derme papillaire- superficiel, avec papilles dermiques (entre crêtes épidermiques)
- tissu conjonctif lâche
- nb capillaires
Derme réticulaire- parties moyenne et profonde
- tissu conjonctif dense irrégulier avec fibres élastiques
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Hypoderme

Question Answer
Caractéristiqueslobules adipeux, compris dans du tissu conjonctif dense irrégulier.
Epaisseur variable selon- la région cutanée (panicule adipeux +++ abdomen, fesses, cuisses)
- état nutritionnel
- sexe
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Vascularisation

Question Answer
Vascularisation sanguine- artères = endothélium + muscle lisse
- capillaires = endothélium
- veinules = endothélium
Vascularisation lymphatiquepas de globule rouge et endothélium.
Glomus vasculaire - définitionanastomose entre artériole et veinule.
Glomus - structure- endothélium
- musculeuse = cellules musculaires lisses larges
- tissu conjonctif lâche riche en terminaisons nerveuses
- tissu conjonctif dense
Fonction du glomusthermorégulation
Quand il fait froid, le glomus ...est ouvert pour maintenir le sang artériel chaud dans le noyau central.
Quand il fait chaud, le glomus ...est fermé pour la déperdition de chaleur à la surface cutanée
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Innervation

Question Answer
Innervation de la peau par ...- des nerfs
- des terminaisons nerveuses sensitives encapsulées sans support (corpuscules de Meissner et de Vater Pacini)
C. de Meissner - rôle et où ?tact, dans le derme papillaire (pulpe digitale, plante des pieds, lèvres, mamelons)
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C. de Vater-Paccini - rôle et où ? ; pression profonde, hypoderme
Question Answer
Cellules périneurales - rôleentourent l'extrémité de la dendrite amyélinis"e:
- entourent dendrite pelotonnée du CM
- forment une capsule épausse en plusieurs couches dans CVP
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Glandes exocrines cutanées

 

 

Question Answer
Glandes exocrines acineuses lipidiques, holocrines - rôleslubrification, imperméabilisation et maintien de la souplesse de l'épiderme et des poils.
Glandes exocrines acineuses lipidiques, holocrines - caractéristiques- production de cellules entières, mortes, remplies de lipides (sébum)
- canal excréteur annexé aux follicules pileux (ERU cubique)
Glande de Meibomiusglande sébacée des paupières
Citer les 9 composants de la structure de la paupière1) ERP pavimenteux épidermique (couche cornée mince)
2) derme br>3) muscle strié sq. orbiculaire
4) glande sébacée de ZEIS
5) glande sudoripare de MOLL
6) Cil
7) Tarse
8) glande tarsale de Meibomius
9) cojonctive palpébrale
Glande de ZEIS =glande exocrine acineuse à sécrétion lipidique près d'un poil
Glande sudoripare de MOLL =glande exocrine tubuleuse pelotonnée
Tarse =tissu conjonctif dense irrégulier qui raidit la paupière et l'adapte à la courbure du cristallin
Glande tarsale de Meibomius =glande acineuse lipidique ou sébacée produisant un film lipidique qui retarde l'évaporation du film lacrymal
Conjonctive palpébrale =ERP avec cellules cubiques, cylindriques et caliciformes.
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Glandes sudoripares

Question Answer
Eocrines tubuleuses pelotonnées - rôleproduction d'une solution aqueuse, sueur.
Sudoripares eccrines - portion sécrétrice glomérulaire
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Sudoripares eccrines - portion
Question Answer
Sudoripares apocrines
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Phanères

Question Answer
Définitionexpansions épidermiques kératinisées, cellules mortes, comprenant ongles et poils.
Poils logés dans follicule pileux- partie profonde épithéliale + mélanine
- partie superficielle = au dessus de l'abouchement des glandes sébacées et kératines
Bulbe du FPpartie profonde avec papille contenant des cellules mésenchymateuses et des cellules épithéliales non différenciées en mitose.
Segment interne du FPentre bulbe et muscle lisse, on peut y voir:
1) poil avec médullaire, cortiale, cuticule
2) gaines épithéliales du FP
Isthme du FPentre le muscle lisse et abouchement des glandes sébacées, on peut y voir:
1) poil avec médullaire et corticale kératinisée
2) gaines épithéliales du FP
Infundibulum du FPsegment superficiel. on peut y voir:
1) poil entièrement kératinisé
2) gaine épithéliale ext. avec couches granuleuse et cornée
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Aspects histopathologiques

TypesTumeurs bénignesTumeurs malignes
Kératinocytesverrue vulgaire (papillome)- carcinome basocellulaire (couceh absale)
- carcinome spinocellulaire (couches épineuses)
Mélanocytesnaevus naevocellulairemélanome malin (mélanosarcome)
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CaractéristiquesTumeurs bénignesTumeurs malignes
Différenciation cellulaireComplèteincomplète voire absente
Architecture tissulaireConservéeAnisocytose (variation de taille) et Anisocaryose (variation de forme) des cellules et du noyau
MitosesNombreusesNombreuses et atypiques
CroissanceLenteLente à fulgurante
DélimitationBien délimitéesMal délimitées
Essaimage à distanceNon Envahissement et destruction des tissus voisins + essaimage à distance avec formation de métastases
Récidive après exérèse chirurgicaleNonOui (fréquente)
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Métastases