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19. Oreille moyenne et contenu du rocher de l'os temporal

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baharicot2's version from 2017-05-27 10:57

Coupe sagittale oblique passant par le rocher

Caisse du tympanContenu
Paroi latérale- mur de la logette
- membrane tympanqiue
Paroi supérieure- tegmen tympani
- éminence arquée
Face inférieure- récessus hypoympanique
- processus styloide os temporal
- os tympanal et son processus styloide
Paroi antérieure- processus cochléariforme
- canal supérieur musculo-tubaire
- canal inférieur: trompe d'eustache
- empreinte ggl trigéminal
- 2 orifices des canaux pétreux
Face médiale- canal facial
- fenêtre ovale du tympan
- fenêtre ronde du tympan
- subiculum
- saillie osseuse canal semi circulaire latéral
- promontoire = saillie spire cochlée
Face postérieure- aditus ad antrum
- cellules mastoidiennes
- aqueduc de fallope
Vaisseaux- artère carotide interne
- veine jugulaire interne
Nerfs- nerf facial et ses branches intrapétreuses
- nerf vague
- nerf glosso-pharyngien et ses branches.
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Question Answer
Rôle de la trompe d'Eustachepiston qui chasse l'air de manière rétrograde au sein de la caisse du tympan, pour que celle-ci soit en permanence aérée.
Ganglion géniculé du nerf facialrenflement ganglionnaire sur le coude du nerf facial, d'où s'échappe le nerf XIII.
Collatérales extra pétreuses du nerf VII - citer- rameau ventre postérieur du digastrique
- rameau muscle stylo-hyoidien
- rameau anastomotique nerf X
- rameau auriculaire postérieur pour mm. auriculaires (P et S)
- rameau lingual
Plexus tympanique - fibres- sensitives (< N. Jacobson)
- parasympathiques (< N. PP)
- orthosympathiques (< N. GP)
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Collatérales intrapétreuses du nerf VIITrajetBranches
N. Grand pétreux- part du genou du VII
- vers le 1er hiatus pétreux
- se termine dans le ggl PP de Meckel
- fibres sympathiques (<n. MLN) = muqueuses cavités orale et nasal<br>- fibres motrices = muscles élévateur du voile du palais et uvulaire
N. Rameau communiquant /e/ G et P pétreux- part du genou du VII
- se détache du GP
- sort par 2e hiatus pétreux
- se termine dans le ggl otique d'Arnold
- Nerf de Ramsay Hunt = le long du NAT, innerve face externe mb tympanique et du CAE
N. du muscle de l'étrierrentre dans la pyramideinnerve muscle de l'étrier.
Corde du tympan- rentre dans plancher de la caisse par son orifice propre
- traverse caisse du tympan
- ressort et se termine dans nerf lingual (< V3)
sensibilité gustative 2/3 antérieurs de la langue.
Rameau anastomotiquepart du VII, rejoint le IX/
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Branches du nerf IXTrajetBranches
Nerf tympanique de Jacobson- sort du renflement du IX
- traverse plancher de la caisse
- se divise sur le promontoire
- nerf subiculum
- nerf fenêtre ronde
- nerf fenêtre ovale
- nerf aditus ad antrum
- nerf trompe d'eustache
Nerf petit pétreux- sort du renflement du IX
- traverse plancher de la caisse
- part en avant, vers les hiatus pétreux
- fibres sensitives pour ggl PP de Meckel dans hiatus du GP
- fibres parasympathiques pour ggl otique, dans hiatus PP, pour glande parotide.
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Coupe sagittale de la trompe d'eustache

Question Answer
Cartilagecrochet (supérieur) et auvent (inférieur).
Périchondre - trajet- entoure le cartilage de la trompe
- se continue par l'adventice fibreux de la muqueuse
- se termine en haut et en bas par l'aponévrose latéro-pharyngée
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Muscles de la trompemuscle tenseur du voile du palaismuscle élévateur du voile du palais
Origine1er arc branchial B12e arc branchial B2
Insertionpart du crochet cartilagineux.part de l'auvent cartilagineux.
InnervationV3V2
Action- tire sur le crochet vers le bas et l'avant
- soulève l'auvent
- ouvre la trompe d'eustache
- tire l'auvent vers le bas et l'avant
- ferme la trompe d'eustache
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Oreille interne

Segment du nerf facialTrajetRapports
1er segment, CAIdans la partie antéro-supérieure du CAI- au-dessus du VIIIc
- devant VIII utriculo ampulaire
- devant et au-dessus des nn. sacculaire et ampulaire post.
- avec artère auditive interne
2e segment, labyrinthiquedans le 1er segment de l'aqueduc de Fallope- entre cochlée et vestibule
- chemine avec nerf XIII
3e segment, tympaniquedans la caisse du tympanen rapport avec l'oreille moyenne ; XIII et VII ont fusionné.
4e segment, mastoïdiendans le canal facial du proc. mastoïdeen rapport avec l'oreille moyenne, le CAE, les cellules mastoidienes.
Chemine avec a. stylo-mastoidienne.
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