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0 - Systeme Cardio Vasculaire

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baharicot2's version from 2017-06-25 04:11

Cœur

Question Answer
Artères du cœur- grosses artères élastiques
- branches des artères coronaires
- artérioles et veinules
Valves- axe de tissu conjonctif dense irrégulier issu du squelette fibreux
- TC contient faisceaux collagène I + fibres élastiques + cell. musculaires lisses
- endothélium interne et externe
- parfois nodules (cartilage hyalin) pour valves sigmoïdes
Muscles papillairesmuscle strié squelettique en cône, au bout duquel on observe des cordages tendineux
Cordages tendineuxlimités par un endothélium, forms de TCNS dense régulier fasciculaire.
Endocarde= tunique interne des cavités cardiaques
- endothélium
- chorion = TCNS dense irrégulier avec collagène I, qq fibres élastiques, qq cell. musculaires lisses.
Myocarde- cellules musculaires striées cardiaques ramifiées
- 2-3 noyaux centraux, clairs, entourés d'organites
- striation transversale (sarcomères)
- trait scalariforme
- espaces de Henlé = capillaires et collagène I
Epicarde= feuillet viscéral du péricarde séreux
- Mésothélium
- chorion = TCNS dense irrégulier
- TC contient fibres élastiques, larges vaisseaux sanguins, nerfs
- TCS adipeux aux oreillettes (graisse blanche, parfois brune)
Tissu nodal - déf.ensemble de cell. musculaires spécialisées, capables de dépolarisation spontanée
= système élaborant + conduisant les influx électriques de la contraction rythmique cardiaque
Cellules du tissu nodal - pour les reconnaître ?appareil contractile - développé que les cardiomyocytes, avec organites +++.
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Artères

Question Answer
Paroi formée de 3 couchesintima (couche interne), média (couche moyenne), adventice (couche externe)
Intima- endothélium
- TCNS dense irrégulier (fin chorion) avec fibroblastes + cell. myo-intimales
Cellules myo-intimales =cellules semblables aux cell. musc. lisses.
Média- fibres musculaires lisses concentriques
- +++ lames élastiques concentriques /e/ les fsx de cell. musculaires
- peu de fibres de coll. I
Adventice- unit l'artère au tissu voisin
- TCNS dense irrégulier
- Vasa vasorum, nerfs
Vasa vasorumartérioles vascularisant l'adventice et la moitié externe du média des artères.
Innervation des cellules musculaires lissespar des nerfs autonomes dans l'adventice.
Innervation parasympathiquelibération d'acétycholine = vasodilatation.
Innervation orthosympathiquelibération de noradrénaline = vasoconstriction.
Selon la nature du média, on distingue 3 types d'artères- artères élastiques
- artères musculeuses
- artères intermédiaires
Rôle de l'élasticité de la paroi ?assure la régularité du flux sanguin en dépit des contarctions rythmique du cœur.
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TypeArtère élastiqueArtère musculeuse ou artérioleArtère de transition
Média- couches concentriques de cell. muscl. lisses
- +++ lames élastiques concentriques (< cell. musc. lisses) en mauve par l'aldéhyde fuchsine (colo de Scott)
- couches concentriques de cell. musc. lisses
- 10 à 40 cc dans grosses artères musc.
- <3 cc dans artérioles.
- fibres musculaires lisses concentriques et fibres élastiques
- TCNS dense irrégulier
Lame élastiquelames élastiques internes.- lame élastique interne entre intima et média
- lame élastique externe entre média et adventice
interne (externe à demander à Many)
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Capillaires

TypesCapillaires continus Capillaires fenestrésSinusoïdes
Où ?dans la majorité des organesdans les glomérules rénaux et les glandes endocrinesFoie, rate, moelle osseuse
Caract.- endothélium continu
- membrane basale continue
- péricytes
- endothélium discontinu
- pores de 100 nm (fermés par un diaph. dans GE)
- mb basale continue
jcts serrées et GAP
- péricytes
- endothélium discontinu (interstices)
- pas de mb basale
- fibres de coll. III
- lumière large et irrégulière
- péricytes
Types d'échanges- diffusion passive gaz, métabolites liposolubles, ions (faible PM)
- transport protéines + lipides (endocytose, diacytose, exocytose)
- passage paracellulaire de leucocytes
- fusion des vésicules d'endocytose = union des faces cellulaires
- diffusion passive gaz, métabolites liposolubles, ions (faible PM)
- transport protéines + lipides (endocytose, diacytose, exocytose)
- passage paracellulaire de leucocytes
- pores = passage rapide de macromolécules selon perméabilité diaphragme et mb basale.
Passage sélectif d'éléments figurés du sang entre l'organe et le compartiment sanguin.
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Sphincters pré-capillaires

Question Answer
Où ?à la jct métartériolo-capillaire
Rôle- régulent le flux sanguin de la µcirculation en se contractant ou en se dilatant.
- principal élément de résistance périph. du syst. vasculaire.
Fonction régulée par (4)- système nerveux autonome
- adrénaline = constriction des sphincters
- histamine, acétylcholine, kinines vasoactives = relâchement des sphincters
- régulateurs locaux
Régulateurs locaux - rôle↘ pression partielle O2 = relâchement des sphincters + afflux sanguin capillaire.
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Capillaires continus

Question Answer
Morphologie des cell. endothéliales- unies par complexes de jcts entourés de replis marginaux côté luminal
- vésicules de pinocytose + cavéoles avec cavéoline-1
- corps de Weibel-Palade avec facteur de Willebrand
Rôles des cell. endothéliales - citer (8)- barrière de perméabilité
- synthèse collagène + protéoglycans mb basale
- synthèse + sécrétion molécules -> formation thrombus (FW)
- synthèse + sécrétion prostacycline + oxyde citrique
- sécrétion facteurs vaso-actifs
- production interleukines 1,6,8
- production molécules d'adhésion cellulaire
- production facteurs de croissance
Facteur Willebrand - rôleformation normale d'un thrombus.
Prostacycline - rôleempêche formation pathologique d'un thrombus.
NO - rôleempêche formation pathologique d'un thrombus + sécrète facteurs vaso-actifs.
Endothéline - rôlesécrète facteurs vaso-actifs.
Interleukines + molécules d'adhésion cellulaire - rôlemodulent réaction inflammatoire aigue.
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Péricytes

Question Answer
Définitioncellules mésenchymateuses allongées entourant l'endothélium des capillaires.
Morphologie- gros noyau allongé et clair
- cytoplasme = +++ RER et mitochondries
Fonction- angiogenèse
- contrôle du débit capillaire
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Veines et veinules

Question Answer
Caractéristiques des veinules- diamètre inf. à 50 µm
- entourés par endothélium et péricytes
- valvulrs
- TCNS dense irrégulier
Dimension petites veines50 µm - 1 mm
Dimension moyennes veines1-10 mmm
Dimension grandes veines+ d'un 1cm
Caractéristiques d'une grande veine- endothélium
- fsx discontinus de muscle lisse (? media)
- rares fibres élastiques
- TCNS dense irrégulier (? adventice)
Rôle des veinules- échanges métaboliques
- sensibles aux agents inflammatoires
Agents inflammatoires - rôle- ↗ la perméabilité des veinules
--> diffusion du plasma et passage des protéines de haut PM
--> adhérence + diapédèse des leucocytes
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Réseaux vasculaires

TypesRéseau de type porteRéseau de type admirableGlomus vasculaire
Caract.réseau de capillaires situé entre 2 veinesréseau de capillaires situé entre 2 artèresanastomose artério-veineuse pelotonnée
Localisationfoie et hypophyseglomérules rénauxderme
Schéma1) capillaires des intestins et de la rate
2) veine porte
3) sinusoïdes du foie
4) veines sus-hépatiques
1) artériole afférente
2) capillaires
3) artériole efférente
Communication directe entre artériole et veinule.
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Question Answer
Glomus - rôle- régulation du flux sanguin
- thermorégulation
Glomus - morphologie- capsule de TCNS dense irrégulier
- innervé par SN OS.
- paroi artérielle = épaisse + cell. musc. lisses modifiées (~épith.)
- paroi veineuse mince et large.
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Système lymphatique

Question Answer
Contenu de la lympheeau, électrolytes, protéines, lipides, GB (granulocytes, monocytes, lymphocytes)
Trajet de la lymphe1) capillaires lymph.
2) vaisseaux kymph.
3) filtration dans GL
4) canal thoracique droit
5) confluent jugulo-subclavier -> circulation générale
Caractéristiques- endothélium continu,
- cell. endoth. minces à noyau allongé
- pas de GR mais précipité protéique dans la lumière
- pas de mb basale ni de péricytes
- valvules dans les vsx de myn et petit calibres
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Artérioles

Question Answer
Artérioles - diamètre<300 µm
Métartériole =partie terminale de l'artériole, à la jct avec le capillaire.
Métartériole - structuremême structure que l'artériole, sa média n'est constituée que d'une seule couche de cell. muscu. lisses.
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Rappels de 1ère

Muscle strié cardiaque

Question Answer
Cardiomyocytecellule cylindrique, ramifiée, plurinucléée (2-3 noyaux ovales CLAIRS, périphériques)
Dimensions du cardiomyocytediamètre de 15-20 µm, longueur de 100-150 µm
Caractéristiques du sarcoplasme du cardiomyocyte- striation transversale
- myofilaments organisés en sarcomère
- glycogène, gouttelettes lipidiques, lipofuchsines
- organites autour des noyaux
- mitochondries
- saccules golgiens
- REL, tubules T
Organisation des cardiomyocytes- cellules unies par traits scalariformes
- cellules organisées en réseau avec espaces de Henlé (capillaire coll. I)
Enveloppes conjonctivesglycocalyx autour des cellules, collagène I des espaces de Henlé
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